今天下午下班時，急診室來了一位38歲的胸痛的患者，他的胸痛已經2天了，昨天有點隱痛，今天早上明顯加重。

38歲的年齡，很難讓人和冠心病聯系在一起。但是憑著急診醫生的經驗和職業敏感，醫生還是爲他做了心電圖，檢查了心肌酶譜，結果顯示，越是不想看到的疾病，卻偏偏發生在他的身上，明確診斷爲“急性廣泛前壁心肌梗死”。

于是心血管科緊急啓動綠色通道，今天是周末，參加手術的醫護人員火速趕到導管室，用最快是速度爲患者進行了冠脈造影，結果發現，導致它胸痛的最主要的血管——前降支完全閉塞，其它的血管多處嚴重狹窄，最重的地方都有80%以上。

經過球囊擴張後，在閉塞的血管處放置了2根支架，血管完全再通，患者的症狀很快緩解。

38歲的年齡，爲什麽會出現如此嚴重的血管病變呢？

經過仔細追問病史才發現，患者雖然年輕，但卻是一位標准的“老煙槍”。自從16歲棄學開始，這20多年來，長期吸煙喝酒，患者告訴我，有2年的時間吸煙很厲害，每天至少3包煙。現在每天至少1包。

除了吸煙以外，患者在3年前就出現了高血壓，並且高壓經常在180mmHg以上，但是從來不吃藥。

目前還不清楚他是否存在其它的疾病，但是由于嚴重的血管病變，導致大面積的心肌梗死，由于沒有健康意識，來醫院就診的時間也明顯太晚，很可能會出現心力衰竭等嚴重並發症。

吸煙對于心血管系統的危害巨大，我們經常做冠脈造影，發現嚴重冠脈病變的患者，絕大多數都有長期大量的吸煙史。

這樣的患者臨床上並不少見。作爲有一定知識層次的年輕人，爲什麽非要拿自己的健康當做兒戲呢？明知道大量吸煙對健康會造成嚴重危害，非要故意而爲之，這是無知還是無畏？#頭條創作挑戰賽#