男子在海邊清理雜物時不慎摔倒
頭部、臉部、手部被劃傷
不曾想
他卻因手上的一個小傷口
做了截肢手術
夏天來了,海洋創傷弧菌感染到了高峰期,醫生提醒,如果手上有傷口切勿觸碰海水海鮮;一旦被海鮮紮破皮膚,要及時就診。
01
摔傷右手腫脹黑紫 出現休克
近日,記者在福建醫科大學附屬第二醫院急診科了解到,上個月底急診科接診一位患者李大叔,他當時整個右手手掌腫脹厲害,表皮呈黑紫色,人也出現了休克的表現。
“如果不截肢,將危及生命。”福醫二院外科醫生林新恭介紹,李大叔是外地人,今年60歲出頭,是一名環衛工。上個月底,他在海邊清理雜物時不小心摔倒,當時他的手部、頭部和面部都有摔傷的痕迹。事發後,李大叔到石獅當地醫院處理了傷口便回了家。
第二天,李大叔發現右手掌整個腫脹起來,皮膚都變成了黑紫色,疼得厲害。林醫生說,李大叔當時只是右手手背上有一個傷口,但是由于該病病情發展很快,李大叔被送到醫院時已經休克了。
02
感染海洋創傷弧菌 整只手臂截肢
急診科請外科醫生會診後,確診李大叔手部傷口感染了海洋創傷弧菌,細菌已經蔓延到肘部,所幸頭部和面部的傷口上沒有發現該病菌。
醫生在急診爲他做了清創引流手術,隨即又轉入ICU進一步搶救。經過兩天的治療,整形外科主任、主任醫師王朝陽爲他做了右手整只手臂截肢手術,目前已經過了危險關,病情相對穩定。
03
感染海洋創傷弧菌 死亡率極高
林醫生介紹,海洋創傷弧菌是一種棲息于海洋和海鮮體內外的一種常見細菌,夏天是其活動高峰期。李大叔感染不一定是因爲被海鮮劃傷,也可能是海水裏含有海洋創傷弧菌。
感染了海洋創傷弧菌,如果不及時處理,死亡率極高。盡管發生概率比較小,但其發病快,48小時內死亡率可超過50%。
如果身體有創口在海水中遊玩或者是處理帶菌海鮮的時候被紮傷,都可能感染海洋創傷弧菌。同樣,人吃了帶菌的生魚片、生蚝等海鮮,也可能被感染。
感染海洋創傷弧菌後,最常見的兩種表現是:傷口感染及原發性敗血症。患者初期會出現發燒,以及水泡、紅斑、紫癜、皮膚發黑等症狀,如果不及時治療,病情會迅速發展爲皮膚組織大面積壞死,出現全身中毒症狀,多髒器功能衰竭,最終導致死亡。
特別值得注意的是
有幾類基礎疾病人群
更容易受到海洋創傷弧菌的危害
酒精性肝硬化;
原有肝病以及慢性肝炎;
自身免疫性疾病,免疫功能缺陷人群;
慢性疾病患者,包括糖尿病、風濕性關節炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤等。
醫生提醒
手上有傷口 切勿觸碰海水海鮮
林醫生提醒,如果手上有傷口,就不要觸碰海水海鮮;一旦身上有破損或傷口,也盡量不要在海水中遊玩。
如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,要馬上把血擠出來,然後用清水沖洗並及時消毒;如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等症狀,就必須馬上到醫院就診。