乙肝疫苗適用于所有可能感染乙肝的人,重點注射對象是新生兒,學齡前兒童,價格偏低;而乙肝免疫球蛋白。因其價格昂貴,只有在下列情況下考慮使用:
阻斷母嬰傳播:我國是乙肝高發區,母嬰傳播是形成慢性乙肝感染的重要原因,50%以上爲母嬰垂直傳播所致,80%~90%的新生兒感染乙肝病毒後發展爲慢性攜帶者,而這其中35%將發展爲慢性活動性肝炎,最終有一部分轉變爲肝硬化和肝癌,而成人乙肝病毒急性感染的慢性化不足3%.因此阻斷母嬰垂直傳播是控制乙肝流行的關鍵。孕婦血清中的病毒含量與母嬰傳播感染呈正相關,孕前降低孕婦血清中的病毒含量,能有效的降低宮內感染率,而發生主要在孕晚期,特別是在孕20 wk時,此時胎兒各主要器官已發育成形,並且胎盤具有主動轉運IgG型免疫球蛋白,給孕婦肌注乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗後,不但可以降低孕婦血清中的病毒含量,而且HBs Ab可經胎盤傳給胎兒使其在宮內獲得被動和主動免疫的保護,可以預防宮內感染的發生
預防特殊情況下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危險時,可以單獨使用乙肝免疫球蛋白。例如醫生、護士和檢驗人員等在給乙肝表面抗原攜帶者作治療、護理或取血檢驗過程中,不慎手指被針尖刺破,或被手術刀割傷,病人帶有乙肝病毒的血液就可以通過皮膚創傷進入上述人員的體內。在這種情況下,應立即(12小時之內)給受感染人員注射乙肝免疫球蛋白1支,1個月後再重複注射一次,可起到預防感染的效果。
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