大家有沒有發現,今年大家對于“過敏”這件事的探討一下子多了起來,抗過敏藥物氯雷他定也多次登上了熱搜榜,爲啥感覺今年過敏的人特別多呢?近日發表在Nature上的一項大型新研究,或許能夠給我們一定的啓示。
隨著對新冠感染的不斷深入認識,越來越多的研究發現,新冠感染後並不只是會帶來病毒感染期間的急性健康損傷,在感染過後,新冠帶來的炎症影響和其他影響,還可能長期影響我們的生活和健康,關于長新冠後遺症的研究,也一直在持續進行中,認知功能障礙,慢性炎症以及慢性咳嗽,疲勞等長新冠症狀,在很多人身上都出現了長期存在的情況。
但對于新冠感染與對人體過敏風險的研究,卻並不多見,過敏性疾病與新冠感染之間的關系,以及新冠感染急性期後過敏性疾病負擔的情況,都是這項新研究想要探索的內容。
在這項研究中,研究者基于多國大規模的人群隊列,並包含了未感染新冠人群的對比研究,對新冠感染可能帶來的長期過敏後遺症風險進行了調查。
研究對象該研究使用韓國、日本和英國的多國隊列研究構建了由 2200 多萬參與者組成的隊列,最終納入研究的人群數量高達370萬,其中韓國隊列的參與者人數爲836164名,日本隊列的參與者人數高達254.1萬,英國隊列的參與人數爲32.6萬。
這些參與者中,並非都是新冠感染者,而是以1:5的比例分配的,其中新冠感染者的占比爲1,而未感染新冠的參與者人數是感染新冠者的5倍,例如韓國的83.6萬人的隊列中,共有14.7萬人是新冠感染者,而將近69萬人未感染新冠。
研究的主要發現
通過對研究對象進行評分匹配以及隊列分析,研究者的主要發現可以歸納爲以下幾點——
過敏性疾病風險增加:研究發現,在COVID-19感染後,患者長期患過敏性疾病的風險顯著增加,特別是哮喘和過敏性鼻炎。與未感染新冠的人群相比,新冠感染者出現過敏性疾病的風險顯著增加了20%,特別是在新冠急性感染後的30天內,這種風險的增加更加明顯。
哮喘和過敏性鼻炎風險增加最多:從具體數據來看,相比未感染新冠的人群, 新冠感染人群的哮喘風險增加了125%,而過敏性鼻炎的風險增加了23%,但對于特應性皮炎和食物過敏的風險,新冠感染沒有顯著影響。
在韓國和日本隊列中,感染者過敏風險更高:韓國隊列的分析數據顯示,新冠感染後3個月,感染者發生過敏的幾率增加了42%,而日本的數據則更驚人,新冠感染3個月內的人群,過敏的風險增加了3.3倍!
時間衰減效應:感染後過敏性疾病的風險隨時間有所減弱,但在整個隨訪期間(超過6個月)仍然存在,且不同國家的時間衰減效應強度不同。韓國隊列在3~6個月內,新冠感染者的過敏風險降低到了14%,超過6個月後,新冠感染者的過敏風險與未感染者基本一致,但在日本隊列中,超過6個月後,新冠感染者出現過敏性疾病的風險仍然是未感染人群的1.6倍。
新冠感染的嚴重程度對過敏風險的影響:COVID-19的嚴重程度越高,患者發展成過敏性疾病的可能性越大。中重度新冠感染比對照組的過敏風險增加了48%,而輕度新冠感染者的過敏風險也增加了14%。
疫苗接種具有保護作用:至少接種兩劑COVID-19疫苗可以降低患過敏性疾病的風險,與未感染對照組的風險水平相當。
新冠感染增大過敏風險的可能機制一直以來,諸多研究都發現新冠感染對于免疫調節會産生影響,對于這種影響的深入了解,有助于我們了解新冠感染急性期後過敏性疾病風險增加的機理。研究者認爲,新冠感染破壞了T細胞的穩態,是引發新冠感染後遺症的重要因素。病毒感染會刺激細胞的形態學變化,包括組織重塑,並引發免疫反應,這些反應就有可能導致過敏性疾病的發生。
此外,新冠感染後遺症驅動的調節性T細胞擾動會誘導減少免疫效應細胞的抑制作用,從而造成新冠病毒長期潛伏的可能性,這同樣也可能會導致過敏的後遺症問題。
總而言之,這項研究提示我們,對于新冠感染來說,在急性期過後,可能會影響我們身體的免疫平衡,進而增加罹患過敏的風險,通過韓國和日本的隊列研究,黃種人感染新冠後,罹患後遺症和發生過敏風險的增加似乎更加顯著,因此,對于我們出現過敏反應的人群來說,特別是原來不易出現過敏,而現在更容易過敏的人群來說,新冠感染後遺症的影響,可能也是潛在的一個重要原因之一。
參考文獻:
Oh, J., Lee, M., Kim, M. et al. Incident allergic diseases in post-COVID-19 condition: multinational cohort studies from South Korea, Japan and the UK. Nat Commun 15, 2830 (2024).
過敏性鼻炎和荨麻疹的有多少人,兩年了都還不好,只能吃抗過敏藥控制
我沒打疫苗,啥事兒也沒有。[鼓掌][鼓掌][鼓掌][鼓掌]
後遺症鼻炎[笑著哭]
那麽多嚴重的後遺症,只撿個相對比較輕的拿來說事[打臉]
以前常年運動,現在不能劇烈運動,動不動就不上氣,心髒也不舒服,醫生說是病毒引起的心肺功能受損,苦不堪言
好像是真的,我去年開始就是過敏性鼻炎,癢流鼻涕,眼睛也是癢的不得了,今年還是一樣的症狀
該死的美國病毒
二十多年不發的哮喘,一年發兩回,現在長期噴藥。
從不過敏的我,今年也過敏兩次了!
自從陽康後,不感冒也會咳得厲害,體質也差,老是睡不夠,黑眼圈也岀來,醫生說可能新冠後遺症
真會研究。
我好像相反,只要半個月不運動,講話就一股濃濃的感冒聲[笑著哭]
怪不得我好了以後鼻子就開始各種過敏
陽後受涼就容易感冒咳嗽,以前一年可能就一兩次,現在一個月一兩次,麻了[無奈吐舌]
。鼻炎就沒好過,以前是冬天偶爾,現在是一年四季[捂臉哭]
我的後遺症就是咳嗽。只要自己著涼一點,不感冒也會咳嗽。以前沒有🥲
活一天算一天是我們的生活態度。
陽後 至今 鼻炎導致鼻後滴未曾有效治療
體質確實弱了,白頭發
還有什麽能讓人信任!
後遺症吧太多啦,各種各樣的,荨麻疹,渾身疼,鼻炎過敏,多汗疲乏等等[哭哭]
我現在一涼到就不舒服,兩天才緩的過來。
三針都打了,至今沒陽過,沒感冒,沒發燒,身體好到不正常[捂臉哭]
駕駕駕
老打噴嚏,鼻子癢,鼻涕像水不停流
長期有痰 我不煙不酒的[大哭][大哭] 怎麽搞都不好
還真是,口罩之後老過敏,煩
季節性過敏性鼻炎
我的過敏倒好了,海鮮也能吃了[笑著哭]
14-4=10
荨麻疹
哮喘、鼻炎、健忘都有表現。
過敏,過敏,嚴重過敏,總是要打針才好,各種他定都沒啥用。
感冒頭疼鼻塞,咳嗽打吊瓶,反複循環,不是感冒就是在感冒的路上[哭哭]
打針的地方莫名起個包,兩年了
我朋友有一次告訴我她在一家店吃火鍋,去的有點晚,吃到快要閉店的時候兩個服務員聊天說最近查出了乙肝,她嚇得趕緊走了。回來跟我說我就覺得應該是趕人
新冠以後有沒有掉頭發的
22年陽過後,我鼻子就沒好過,天天難受搞不好
臉都要爛了[哭哭],毀容了,就是爆痘。從小到大沒有過
我媽50多歲了從來不過敏,今年居然會過敏了🥲
我就新冠導致過敏。遊泳後流大量鼻涕,新冠前不會。