凍卵全攻略!你想知道的凍卵小知識都在這!

旦旦醫學平台 2024-05-05 15:54:10

不同于男性,女性一生的卵子數量在出生時就已固定,以卵母細胞的形式存于女性體內,此後不會産生新的卵子。終其一生,大約會排出400~500顆卵子。且隨著年齡的增加,卵子存儲量會急劇減少,卵子質量會大幅度下降。很多姐妹在最佳生育期因種種原因,無法生育孩子,又不想因爲年齡的增長、卵巢的衰老,增加以後不孕的風險,基于這樣的需求,凍卵這一技術可幫助許多人解決燃眉之急。

卵母細胞冷凍保存俗稱“凍卵”,指將卵子進行低溫冷卻,使其生物活動暫時停止並得以保存,阻止卵子跟隨發育進程衰老,保存其生育能力,是一種常見的生育力保存的方法。例如女性在25 歲時選擇凍卵,就相當于把自己 25 歲的生育力保存了下來,即使日後過了最佳生育年齡,自身機體環境大不如前,依然可用保持良好狀態的冷凍卵子來孕育新生命。國際臨床證明冷凍卵子至少可以保存十年,而理論上冷凍卵子可以無限期保存。

1)身體檢查女性凍卵前,需要通過身體檢查來確定是否適合凍卵,檢查項目主要包括B超和血液檢查等。2)促排卵身體檢查合格後,就進入了促排過程。所謂促排,是指在月經期的第2或第3天,通過注射促排卵針來獲得更多成熟卵子的過程。因爲卵子的數量越多質量越好對後續的取卵、冷凍過程更加有利。在促排卵期間,醫生會通過B超及血液檢查來實時監測卵泡生長發育的情況,等到時機成熟時會安排取卵。3)取卵冷凍取卵又叫“超聲引導下經陰道卵巢穿刺取卵術”,需要用一根細長的針穿過陰道、直達卵巢,並在超聲探頭的引導下取出卵子,一般一次取10-15顆,是一個無痛、約15-20分鍾完成的小手術。取完卵後,醫院會采用“玻璃化冷凍法”將成熟卵子進行冷凍。

因爲卵子是人體最大的細胞,體積較大,且含有大量水分,在冷凍過程中容易形成細胞內冰晶,進而損傷卵子,因此冷凍卵子對冷凍技術要求非常苛刻。

目前凍卵技術已相對成熟,成功率除了和女性年齡挂鈎,也與醫療技術水平息息相關。就泰國而言,目前泰國凍卵使用的是國際先進的玻璃化冷凍技術,這種技術在冷凍卵子時,會嚴格把控冷凍劑的添加計量及時間,從而保證卵子在冷凍時,內部的細胞組織不會被破壞,再加上泰國有先進的實驗室進行冷凍卵子的操作,可以保證卵子冷凍的複蘇率達到90%以上,並且卵子保存的時間可以長達10年以上。這在世界範圍內均屬少見,亦是凍卵項目的底氣所在。

目前來說選擇凍卵的人群大致分爲兩種:

一是客觀原因所致,比如卵巢功能受損、子宮疾病因素、身體其他突發疾病等,特別是一些有家族遺傳病的患者,提前做好凍卵的准備是最明智的。

二是部分到了適合生育年齡的女性,可能自己沒有做好准備或外部條件暫時不支持,那麽爲了防止高齡無卵可用,在自己年輕的時候就凍卵,給自己後悔的時間。

如果沒有在適合的年齡遇到對的人,那就選擇在適合的年齡做對的事情。女性主動掌握及支配自己的人生,不再受困于年齡帶來的生育焦慮。對自身的天賦保留自我選擇的權利。25歲是女性最佳生育能力,而35歲之後女性卵子數量及質量都會明顯下降,因此凍卵最佳年齡段在25-35歲之間。

女性年齡越年輕,意味著卵巢儲備功能越好,也就意味著在一個周期內可以冷凍更多的卵子,同時女性年齡越年輕,意味著卵子質量越優秀,也就是卵子更耐受冷凍及解凍複蘇,也就是解凍後破損率低,妊娠率高。通常情況下,在30歲之前獲得最健康的卵子,30-35歲次之,35歲之後獲得更少。

凍卵的本質是女性自己在有限生命時間內的最大化選擇。我們可以選擇生還是不生、什麽時候生、和誰生,而不是因爲時間不夠了,年紀到了等理由將就自己,急急忙忙生個孩子,給別人交代。

在凍卵這件事上,姐妹們需要做好兩方面的准備:一是提前爲自己做好生育計劃,“我到底想不想要孩子?”,“我想什麽時候要孩子?”,另一個是認識自己的身體狀態,“我的卵巢健康情況如何?”

關于第二點,有很多女性可能對自己還一無所知。做凍卵前,需要進行對卵巢狀態做一個全面專業的評估,來判斷你在這件事情上的真實起點。

比如, 25歲的女性通過 B 超檢測到卵泡數量、雌激素的水平等並不太好,可能相當于理論上30多歲女性的狀態,那麽她的卵巢儲備力就不應該以她的實際年齡爲准,而是應該以30多歲的心態進行提前准備,在凍卵這件事上的緊迫程度也應該被格外重視。

對應到凍卵手術上,在你35歲之前,或許一次治療就可以獲得十幾顆甚至二十顆成熟的卵子,而且卵子質量很好,將來解凍後受精、成胚、受孕、持續妊娠並獲得健康寶寶的成功率都更高。

而40歲以上功能的卵巢,可能需要凍存30~40顆成熟卵子,將來使用時才會比較有保障,而每次治療卻只能取得3~8顆成熟卵子,這就需要至少2次以上的治療,所面臨的風險和困難都會明顯增加。

因此,姐妹們不管是凍卵還是懷孕,都是計劃得越早越好,開始得越早越好。

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