68歲的宋女士，已經有12年的高血壓病史，長期服用降壓藥，但效果始終不佳，血壓一直不穩定。近來經朋友介紹，來我這裏看病。

我第一次在診室見到她，就見她臉色蒼白，整個人沒什麽精神，看起來又累又乏，體型也比較胖，尤其是下半身，從小腿到腳面都是腫的。

宋女士告訴我，她經常感覺自己頭昏腦漲、眼花耳鳴，腰酸腿也軟，身上沒什麽力氣；

還有時不時地心慌，心慌的時候還會反胃，很想吐，但緩一陣兒就過去了；

她現在不敢彎腰蹲坐，因爲一旦起身快了，立馬就眼前發黑，眼冒金星，感覺下一秒就要摔倒。

我問她，一直有在吃藥嗎？她說降壓藥吃了好幾種，可血壓還是老樣子，這兩年都在180/120。

我當場給她測了測，果然，顯示在179/115。

看到宋女士隱隱崩潰的眼神，我感到一陣揪心。

哪怕見過再多的患者，聽過太多傷心事，面對他們的痛苦，我依然無法做到視而不見。

宋女士的12年病史沉甸甸地壓在我頭上，那不是輕飄飄的數字，那是足夠一個小嬰兒成長爲天真活潑小少年的時間，是一個人與病痛的艱難抗爭史。

我暗暗下定決心，一定要想辦法給她控制住，接著去觀察她的舌苔，發現她舌體龐大，舌面發白，兩邊有齒痕，而且非常的濕滑；

診脈時，脈搏也細微無力，需要用力按壓才能摸到。

綜合所有情況，我告訴宋女士：你的血壓不穩，根子在脾腎上，是脾腎陽虛導致的痰濕中阻引發的。

陽爲陽氣，陽虛則能量不足，脾腎陽虛就是脾腎的能量衰弱，功能衰退，無法負荷正常的工作量。

中醫上講，腎主水，脾主運化，它們負責體內津液的輸布。

腎中的陽氣能把津液蒸騰氣化，把清氣輸入肺來散布全身，把濁氣化爲尿液注入膀胱；脾則能直接運轉津液，把津液散布到身體各處；

一旦脾腎的功能出問題，津液的流動就會失常，腎無法把氣化的津液轉化成尿液，脾沒能運走的津液停積體內，變成留滯的、不正常的水液，也就是“痰”。

前者由氣化痰，易于流動，跑到四肢則四肢沉重乏力，跑到心髒則心慌心悸，跑到大腦則頭暈目眩；

後者聚爲痰濕，爲“實痰”，有實體，會造成身體水腫，讓形體變得肥胖。

而痰在體內肆虐，本身就是對氣血運行的壓迫，血壓自然也穩定不下來。

對付這種情況，就要溫補脾腎，化去水濕，把身體裏肆虐的痰濕、水液清理掉，讓脾腎的功能恢複正常。

于是我給她開方，用真武湯爲基礎進行加減：浙白術、白芍、茯苓、生姜、澤瀉、防己等等。（藥方不全，請勿直接使用，需辨證診治，一人一方）

結果，宋女士服藥不到一個月，血壓就控制在140/105。

之後我加減藥方，又讓她服用一個月，血壓穩定在140/100之間，始終沒有升高。

糾纏宋女士12年之久的高血壓，終于有了有效控制的方法。

這就是真武湯的妙用，它出自醫聖張仲景之手，原方只有五味藥：茯苓、芍藥、生姜、白術、附子（炮），卻非常精妙。

方子裏用附子壯陽氣，補充腎脾的陽氣和能量；

用茯苓祛除水濕，通過小便排出體外；

用白術補益脾氣，同時祛除水濕；

用生姜幫助附子發散藥性，溫暖脾胃，同時幫助茯苓、白術祛水濕、散寒氣；

用白芍制約附子的熱燥，補益茯苓、白術的祛濕效果。

通過這五味藥，上溫脾陽，下溫腎陽，把先天之本（腎陽）和後天之本（脾陽）統統補足。只有身體的陽氣足夠了，才能鎮得住寒水之氣。

我在臨床上辯證使用過很多次，效果都非常不錯。

高血壓不是能平常以待的病，既不好控制，又容易反複，對大腦、心髒、腎髒等器官有嚴重危害，稍微不注意就可能腦出血、心力衰竭。

所以一旦發現，就要盡快治，有效治，不讓血壓有升上去的機會。

在控制血壓這方面，不是我自誇，而是中醫確實更有優勢，更能從源頭把控，除本治標。以我十幾年的臨床經驗來看，控制不住的才是少數！