你在日常生活中是不是會經常感到胸中脹悶，一按就會有明顯的疼痛不適，甚至還會咳吐出黃色粘稠的膿痰，舌頭上也總是有黃膩膩的舌苔？

如果是，那麽或就要引起要注意了，這極有可能就是痰濕與熱邪在體內“作祟”所造成的，中醫建議，最好及時清解體內的熱邪，以化除痰濕。那麽，具體應該怎麽做呢？我們不妨一起了解一下醫家張仲景是怎樣醫治此病的吧！

其實，這類症狀就是因痰熱互結所引起的小結胸證，若體內病邪相互影響的情況較輕，通常以心下痞悶，按之則痛爲主要特征，大多是因原本的傷寒表邪治療不及時，最終邪熱病氣向內進入髒腑，與體內的痰濕相互結合後，聚集在心下所造成的。

由于痰熱互結在心下，氣機運行不暢，氣郁不通，肺氣升降失職，所以患者才會出現明顯的胸部脹滿、一按就痛的病症，同時，痰熱相互影響，便會導致肺的宣肅異常，繼而咳吐出黃色膿痰，而且，患者出現的舌苔黃膩、脈象滑數，這些也均是體內有痰熱之象的表現，所以，在治療上應以清熱化痰，寬胸散結爲主。

關于此類病症的緩解，早在張仲景的《傷寒論》中其實就已經告訴我們答案了：“小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之”，而小陷胸湯其實就是治療痰熱互結證的常用藥方，具有清熱化痰，寬胸散結的作用。

此藥方的配伍組成非常簡單，只用到了3味中藥：黃連，半夏，瓜蒌實，雖然所用到的藥材不多，但卻“藥簡力專”。

方中的瓜蒌實味甘性寒，善入肺經，既可以清熱滌痰，來清除胸中的痰熱邪氣，又能夠利氣散結，寬胸行氣，可治療因氣郁不暢所引起的胸滿痞痛，正如《本草思辨錄》所說，瓜蒌實善長導痰濁下行，是治療結胸胸痹的要藥。

再搭配苦寒的黃連，瀉熱降火，二者可以共同增強清熱化痰的功效，以更好地治療病症，半夏祛痰降逆，開結消痞，半夏和黃連同用，辛開苦降，既可以清熱化痰，又可以開郁除痞。

小陷胸湯正是將理氣和清熱的藥材同用，以共同起到化痰效果，藥物之間辛開苦降，進而讓體內的氣郁得以疏通，痰火得降，如此一來，便結胸自除。

其實，這個方劑在很早之前就得到了有效運用，據《名醫類案》記載，一位婦人胸中痞急疼痛，不能正常喘息，一按就痛，脈象上也以數脈或澀脈爲主，而這就是很明顯的胸痹病症，之後，便在醫家指導下服用了本方劑，數日，症狀便得以消除，病情也得到了緩解。

而且，後世有很多藥方，幾乎都是在此方的基礎上加減藥物而成的，比如，若在原方中加入枳實，那麽就能在枳實破氣除痞的作用下，增強整個方劑行氣散結的功效，以更好地緩解心胸悶脹。

當然，如果患者出現了心胸悶痛等不適，也可以加入柴胡、桔梗等藥物，來行氣活血止痛；而對于咳吐黃痰，且難以咯出的患者來說，就可以減少半夏的用量，並增加膽南星、貝母、杏仁等，以潤肺化痰。

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