55歲女子確診肝癌,強忍淚水坦言:肩膀早出現了問題,沒有多重視

醫學原創故事會 2024-05-04 23:18:04

醫生,我右側肩膀痛,是不是肩周炎啊?55歲的劉阿姨來到醫院就診,她告訴醫生,自己出現右側肩痛已經差不多三個月了,期間也去醫院拍過肩膀的X片,但醫生卻說沒多大問題。

一直按照肩周炎來治療,又是理療,又是按摩的,遺憾的是,症狀卻始終沒有任何好轉。爲了查明病因,劉阿姨不得不再次來到醫院。

醫生通過詢問和體格檢查,告訴劉阿姨,你並沒有什麽肩周炎。

沒有肩周炎,醫生,我爲什麽會肩痛啊?

劉阿姨提供的一個病史讓醫生引起了注意,原來,早在劉阿姨年輕的時候就查出了乙肝,但她始終沒有引起重視。

醫生說,最好檢查一下肝髒。

劉阿姨剛開始不理解,我肩膀痛,你讓查肝髒?但是檢查結果出來後,她卻目瞪口呆了,因爲導致她肩膀痛的罪魁禍首,竟然是原發性肝癌。

醫生,我從來不喝酒,爲什麽會得肝癌呢?

醫生說,罪魁禍首就是乙肝,乙肝、肝硬化和肝癌被稱爲乙肝發展的三部曲,很多人年輕的時候查出乙肝,誤認爲自己只是乙肝病毒攜帶者,長期的熟視無睹,最終導致了乙肝不斷進展,最後發展爲肝癌的悲劇。

但問題是,肝癌不應該是引起腹痛嗎?爲什麽會引起肩膀痛呢?

醫生說,並非所有的肝癌患者都一定會出現腹痛,隨著肝癌病情的進展,癌細胞侵犯右側膈肌,就會引起右側肩痛,所以,這其實是一種牽涉痛。

真相大白,這名女子後悔莫及,她強忍淚水坦言:肩膀早出現了問題,沒有多重視!

肩痛,是一種比較常見的症狀,出現肩痛的時候,大家會首先想到是不是肩周炎,可是能引起肩痛的卻不僅僅是肩周炎,很多癌症也會引起肩痛。

1、肺癌會引起肩痛

肺上溝瘤是指發生在肺尖部的腫瘤壓迫周圍髒器組織時,引起肩膀、手臂劇烈疼痛、上肢肌肉萎縮、同側Horner綜合征等。

肺癌很容易發生骨轉移,如果癌細胞轉移到肩胛骨或是頸椎,也可能引起肩痛。

一般來說,是不是肺癌?要看患者有沒有高危情況,比如是不是長期吸煙,有沒有出現異常的咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降、發熱,如果除了肩痛外,還有其他的症狀,則要高度警惕。

是不是肺癌,一般去醫院做一次胸部CT檢查就能明確。

2、肝癌引起肩痛

肝癌引起肩痛的機制前面已經說過了,主要是肝癌侵犯了右側膈肌,除了會引起肩痛以外,肝癌還可能導致腹痛、黃疸、消瘦、納差、腹脹、腹部包塊等。

乙肝患者、丙肝患者、長期酗酒的人群,都更易罹患肝癌,這些人,在出現異常肩痛的時候,要格外警惕是不是肝癌。

3、肩周炎的主要症狀

肩周炎主要症狀爲肩部關節僵硬,無法舉高手臂,轉動肩部時會出現疼痛。凍結肩分爲疼痛期、僵硬期和緩解期,疼痛期主要症狀爲肩部疼痛,尤以夜間更爲明顯;僵硬期則以肩關節僵硬爲主,緩解期中肩部僵硬的情況逐漸改善,肩關節活動度會慢慢恢複。

肩周炎除了疼痛以外,還往往伴有肩膀的活動障礙,一般來說,肩周炎通過藥物治療、理療往往很快能得到緩解,如果緩解不了,你就要考慮根本不是肩周炎那麽簡單了。

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