根據國家癌症中心發布的最新版全國癌症報告顯示，胃癌的發病率和死亡率雖然都有所下降，但仍然排在所有癌症的第四位，每10萬人的發病人數高達35.87例，仍然是威脅患者生命的一種高風險癌症。特別是當胃癌發生擴散時，疾病的控制難度就進一步加大。

雖然胃癌的發病率和死亡率都出現了小幅的降低，但胃癌的發病率卻呈現出了年輕化的趨勢，而且年輕人發現胃癌的時機，往往都是出于晚期，當胃癌擴散到腹膜時，只能采用全身治療的方式來對抗癌症，而且胃癌腹膜擴散的人群的平均壽命只有不到13個月，如果能夠有一種新型的療法，能夠更有效地清除胃癌腹膜擴散的癌細胞，對于提升晚期胃癌患者的生存率，將是一大福音。

根據近日發表在《外科腫瘤學年鑒》上的一項研究，研究人員使用了一種新的化療方法，使胃癌腹膜轉移患者的典型生存率提高了一倍以上。

在這項研究中，接受治療的患者首先接受了細胞減滅手術，以切除胃和腹腔中所有可見的癌症腫瘤，然後進行了一種被稱作腹腔熱療（HIPEC）的治療。在腹腔熱療期間，研究者將化療藥物（在本例中爲順鉑和紫杉醇）加熱後，實施腹腔灌注90分鍾，以殺死任何殘留的微小癌細胞。

參與研究的患者年齡在 46-62 歲之間，均患有腹膜轉移的 4 期胃癌。在接受細胞減滅術聯合腹腔熱灌注化療之前，參與者平均接受了七個周期的化療。手術後，患者在的住院時間大約爲六天，大多數患者都沒有發生並發症。在出現並發症的患者中，大多數都症狀輕微，並沒有延長住院時間。

研究人員說，加熱化療藥物後，將它們直接施用到腹腔中，可以使化療的劑量更高，滲透性更強，比傳統治療方式能夠殺死更多的癌細胞。

研究者指出，大多數的4期胃癌患者的中位生存期只有13個月，通過腹腔灌注熱化療藥物這種新的治療方法，大約有55%的患者在術後三年仍然存活。

在研究過程中，研究人員在頭兩年每三到四個月對患者進行一次影像學和腫瘤標志物的臨床隨訪，此後每六個月對患者進行一次。參與研究的患者的術後1年、2年和3年總生存率分別爲96%、78%和55%。

研究小組正在尋求通過機器人執行類似的程序，以期能夠進一步改善治療的效果，機器人的參與能夠實現更小的腹部切口，從而減少住院時間和並發症發生率，並加快康複速度，以便患者能夠重新享受生活。最終，研究者還是希望患者能夠在診斷後更早地進行手術，以防止胃癌擴散到腹膜。

當然對于這項新的治療方法，對于胃癌腹膜轉移患者的治療已經取得了重大進展，但同樣的，想要真正成爲廣泛應用于臨床的胃癌治療方法，還有很長的一段路要走，但無論如何，這對于胃癌患者來說是一個福音，這種新型的治療方式，對于提升晚期胃癌患者的生存率，或許是一種行之有效的方式。

參考文獻：

Buckarma, E., Thiels, C.A., Jin, Z. et al. Cytoreduction and Hyperthermic Intraperitoneal Paclitaxel and Cisplatin for Gastric Cancer with Peritoneal Metastasis. Ann Surg Oncol 31, 622–629 (2024).