65歲的老王退休生活非常豐富。

白天釣魚，晚上跳廣場舞。也不是真喜歡跳，就是想和隊裏的老太太們“聊聊天”。

這天，老王照例跟老太太們“聊天”，卻碰到個硬茬，團隊裏新來的趙姨可不慣著他，一口一個“老茶壺嘴”把他說得啞口無言、惱羞成怒，剛要站起身來動手，頭一下磕在了單杠上。

老王越想越丟臉，拍拍身上的塵土，逃也似的溜走了。

從此成爲小區的笑柄。

事後也不好意思把事情跟兒女說。過了半個月，他開始健忘、頭痛、說話前言不搭後語。

兒女懷疑他得了老年癡呆，不顧老王反對，硬把他帶去醫院看病。

只不過是磕了一下，怎麽就到手術的地步了？

這慢性硬膜下血腫到底是什麽？

慢性硬膜下血腫是一種顱內出血性疾病，約占顱內血腫病例的10%，通常是由于頭部創傷或者顱內血管破裂引起的出血，血液在腦硬膜下逐漸積聚而形成的。

“顱內出血”，如果單把這四個字拿出來，一聽就知道事情的嚴重性，但引起這一嚴重後果的，常常只是生活中不經意的小事。

睡覺時撞到床沿、劇烈咳嗽、腦袋碰到單杠、被熊孩子用硬質玩具敲到頭，甚至一個急刹車引起的震蕩，都有可能引起慢性硬膜下血腫。

但由于受傷時並沒有多痛，所以一般不會引起自己和家人的重視，而腦內靜脈血管可能早已造成損傷，相比急性硬膜下血腫，慢性硬膜下血腫的症狀可能發展得更爲緩慢，一般2周以上才漸漸出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、神經功能缺失等症狀。

如果不及時治療，慢性硬膜下血腫可能會導致嚴重的神經系統並發症，甚至危及生命。

並且隨著年齡增長，慢性硬膜下血腫的患病率也會逐漸增高，一般男性是女性的2-3倍，這可能與男性更易受到頭部外傷有關。

雖然慢性硬膜下血腫有一定症狀，但特異性不明顯，和其他腦部疾病的症狀差不多，沒有典型特征，因此也容易和其他疾病混淆。

比如腦梗死，它的症狀、體征就和慢性硬膜下血腫相似，如果這時候不去醫院就診，自行吃了活血的藥物，顱內出血增快，會導致病情加重。

對于輕度慢性硬膜下血腫，當液體體積不大且包膜不是很厚時，可通過口服他汀類藥物藥物促進血腫吸收，監測病情變化，定期複查。

如吸收不了，同時出現頭痛、惡心、嘔吐等症狀時，可能要在頭上采取鑽孔引流的手術治療。

顧名思義，這個手術就是需要在頭上鑽孔→將導管置入腦袋裏的血腫裏→往裏注射溶血藥物→溶解凝血塊→引流出血凝塊。

如果情況再複雜一些的話，則需要開顱手術。

不過慢性硬膜下血腫的預後比較好，一般不會留下後遺症，有條件的話應早診斷、早治療。

當然最重要的是盡量避免頭部撞擊，特別是老年人！

• 咳嗽時盡量輕緩，避免太過用力

• 做運動時動作輕緩，避免磕碰，不要像老王一樣沖動易怒，容易發生意外

• 腦如發生磕碰，應及時檢查，積極預防硬膜下血腫的發生

• 高血壓患者；長期服用抗凝、抗血小板藥物的老年人都屬于高危人群，平日更要注意避免發生磕碰

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