幽閉恐懼症是指對封閉空間一種過度緊張與恐懼。此類患者在汽車，電梯，高鐵，飛機甚至某些室內場館等密閉空間內，表現出恐慌，焦慮，呼吸急促，心跳加快，甚至有瀕死感。

在中醫認爲的範疇，焦慮、抑郁，心神不甯等等往往歸結于情志病，常跟心肝二髒産生聯系。因爲心藏神，肝藏魂，心爲君主之官，五髒六腑之大主，髒腑出現不平衡的時候就會出現心神不甯，情緒問題表現比較明顯。另一個就是肝髒，中醫認爲肝藏魂，爲將軍之官，主疏泄，如果肝髒出現問題，也會導致情緒問題。肝的病象一般由肝陰，肝陽，肝血，肝氣四個方面。肝髒體陰而用陽，對應五行木之象，木的象就是生發曲直，潘毅教授還講到了另一個象“木曰敷和”，貌似這個更貼切。

除了心、肝之外，還有一個重要髒腑與情志關系密切，那就是脾，脾藏意，脾在志爲思(脾主思),《黃帝內經》講:思出于心，而脾應之。古人早就發現，人的思維活動，雖然由心發出(中醫的心類似西醫的大腦和心髒)，但是與中醫脾的關系密切，思維活動也需要物質基礎，這個物質基礎就是脾胃化生的水谷精微。

中醫認爲:脾虛則不耐思慮，思慮太多又易傷脾，所謂“思傷脾”。胃腸問題引起了情緒問題，情緒問題又能引起了胃腸問題，兩者互相影響，有時先後因果很難分辨。脾胃問題引起情志問題會出現憂郁漫長，甚至恐懼，出現狂躁的不多。當下中醫醫院也是按照西醫系統分科進行醫療活動的，我們作爲脾胃科醫生，發現脾胃問題伴有情志問題出現是非常普遍的，很多甚至比較嚴重，于是臨床上采用中西醫結合的辦法治療，除服用中藥方劑以外，要用上一些治療抑郁和焦慮的西藥，起到良好的效果。

下面這幾張舌象就是典型的幽閉恐懼症患者，從舌象看都屬于脾胃出了問題的人。

圖一

圖一，這張舌象好像被水泡發一樣，並且脾胃區有很深的裂紋，中焦運化失司，脾藏的“意”從何而出呢？

圖二

圖二，這種舌象脾胃區很明顯的凹陷，並且靠近舌根部還有剝落苔，舌前端寬大，上盛下虛的象。除了幽閉恐懼症外，此人還有深層次的問題，下焦陰傷。

圖三

圖三，這個人有焦慮症，舌根部兩側舌苔厚膩，並且在舌前端肺區還有少量舌苔異常，心肺功能差。

以上舌象重點是脾胃區異常，患者往往表現爲胃口一般，睡眠質量差，也有便秘情況出現，每天出門都擔心這個擔心那個，膽小怕事。

遇到這樣的患者重點還是調中焦脾胃，這裏有一個參考處方：

黨參15克，蒼術6克，生白術15克，生黃芪30克，炙甘草6克，當歸10克，熟地9克，川芎10克，枳實6克，升麻6克，桔梗10克，牛膝10克，肉苁蓉10克，玄參10克，火麻仁10克，郁李仁10克，柏子仁10克，炒神曲20克。

重點觀察患者睡眠質量，胃口變化，大便變化。如果都有改善會收效明顯。反之重新辨證立法用藥。