“醫生你一定要救救我,我這是不是要猝死了?”
張大爺今年61歲了,剛退休在家享受生活,每天早睡早起,下午還不忘散步鍛煉。
但最近發生的事卻讓他很郁悶,就是他總覺得胸口時不時就“刺痛”幾下,雖然時間很短,但感覺卻很強烈,就像被針紮的一樣。
他心裏犯起嘀咕,這不會是要猝死了吧,于是急急忙忙來到醫院,才有了開頭的那句話。那這真的是猝死前兆嗎?猝死又有什麽規律呢?跟著小九了解一下吧。
一、心口刺痛幾秒,是猝死前兆還是心髒病?
很多人在生活中都經曆過這種時刻,突然感覺胸口刺痛,但卻不知道是怎麽回事。
對此,大連市中心醫院心血管內科副主任醫師惠慧表示,胸口偶爾出現刺痛且位置不固定、持續時間只有幾秒,一般無需過多擔心,這既不是猝死的前兆也不心髒病。具體情況則還要去醫院進一步檢查。
真正需要警惕的是持續性劇烈的胸痛,這多是急性病症發出的信號,如急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等,發現後要第一時間撥打急救電話就診。
猝死發生前身體會出現一些信號,北京世紀壇醫院幹部心血管科主任銀鵬飛表示,胸痛、胸悶或心前區不適這3個症狀是最爲常見的。
異常先兆一:感覺到短暫的心絞痛、吞咽費勁,部分患者會有3~5分鍾的胸悶症狀。
異常先兆二:胸口感覺被什麽東西壓住了,且有心慌、乏力、頭暈等症狀。
異常先兆三:血壓正常的人突然出現低血壓,且有冷汗、呼吸困難等異常症狀,一般會在情緒激動、飽餐後出現,休息後可緩解。
這些症狀所出現的時間長短不固定,有些人只有幾分鍾、有些人則有半小時,但大部分的發病時間都不會很長,只要是出現症狀,都要及時就醫。
二、醫生解剖5516例猝死者,發現猝死規律
網絡上很多猝死的案例,都是看起來沒什麽問題的年輕人,他們爲什麽發生了猝死呢?猝死的人群有什麽規律?
2020年,《中國急救醫學》上刊登了一項涉及5516例猝死者的屍體解剖特點,結果發現猝死人群身上存在5個特征。
1.猝死者過半“太激動”“太勞累”
誘發猝死的原因中,占比較高的爲情緒激動(26%)、勞累(25%)、血容量改變(8.9%),其余的誘因包括有飲酒、輕微損傷等。
本身沒有心髒病的年輕人,對于猝死這件事存在有很大的僥幸心理,常常長期熬夜、過度勞累等,而這些均是導致猝死發生的主要行爲。
2.首要原因是心源性猝死
心源性猝死是猝死中占比最高的類型,比例達到了57.8%,其中過半患有冠心病,而肺源性猝死占比爲21.6%、腦源性猝死爲9.21%。
對于有冠心病、嚴重心律失常、心肌病、高血壓等的患者,發生猝死的幾率會明顯增加。
3.發生猝死前,伴有以下體征
猝死前患者身上會有一系列的體征,約有20.1%爲突然發作、16.71%在睡夢中出現、7.49%出現嘔吐症狀,除了這些症狀外,還可能有呼吸困難、頭暈、胸痛等症狀。
4.猝死患者中,高血壓最常見
猝死人群中約有37.95%罹患高血壓,除高血壓外,約有30.02%罹患心髒病、23.79%罹患糖尿病。
5.30歲~63歲,是高發年齡段
這個年齡段的中年人,是心源性猝死最爲高發的階段。
中年人多處于上有老、下有小的生活狀態下,生活壓力大,常加班熬夜,容易導致“三高”,而“三高”容易誘發冠心病,最終可能會導致猝死。
三、猝死有四道防線,每一道都很關鍵
猝死雖然可怕,但並非不可預防,保護好這四道防線,可幫助預防猝死發生。
第一道防線:防止冠脈斑塊形成有助于從根本上預防猝死。日常要注意保持良好的生活方式,包括戒煙限酒、作息規律、積極控制三高等,這些措施可有效預防斑塊生成,即便是已經有斑塊的人群,也能延緩其發展的進程。
第二道防線:發生了斑塊的人群,要在醫生指導下積極服用藥物,同時定期隨訪,將斑塊控制在穩定的狀態下,預防斑塊破裂。
第三道防線:在斑塊不慎破裂後,就要防止室顫發生,要保持冷靜采取舒適的體位就地休息,立即呼叫救護車,注意強調要帶有除顫器的救護車。
第四道防線:已經發生了室顫的患者,要立即進行心髒複蘇,每按壓30次進行人工呼吸2次,重新爲患者建立血液循環。
引起胸口刺痛的原因有很多,相較于刺痛幾秒,長時間劇烈胸痛更加需要關注,可能會引發猝死,在日常生活中,要構築好防線,遠離危險。
參考資料:
[1]《醫生解剖5000多例猝死者後發現:四分之一是“太激動”,四分之一是“太勞累”!》. 健康時報 2020-05-09
[2]《@心內科醫生:胸口一陣刺痛,是心髒出問題了嗎?》. 生命時報 2021-05-19
[3]《我國心髒驟停發病率上升!預防猝死的4道防線,一定要守住!》. 健康時報 2023-04-22
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偶爾突然胸口刺痛,不能大口深呼吸,越大口呼吸越痛,好像被針頂到一樣,只能小口小口呼吸,不過持續不了多久就恢複正常了,這種情況是什麽問題?
究竟是哪兩種原因?啰哩啰嗦的盡是廢話!
說了半天也沒說胸口突然刺痛幾秒是咋回事
吃過飯感覺心髒壓力很大,不確定是那裏的問題,晚上睡覺能聽到心髒跳動的聲音
如果過了七十歲真的猝死我覺得還比較好,起碼少遭罪,活多大年齡也逃不過一死的!
臨床上多見針刺樣疼痛,有些非專科醫生也誤診[哭哭]
看來張大爺是有點多慮了,這種胸口刺痛可能並不是猝死的前兆,但也不能掉以輕心,還是要及時就醫
謝謝分享!大概我知道我的,常年生活不規律引起的
張大爺的胸口刺痛問題是不是太緊張了?也許只是一點小問題,但還是要及時檢查一下,安心才是最重要的
我把生死看淡了 隨時准備走人
謝謝醫生的分享,我每年都會有一兩次胸口刺痛,現在知道了
我每次玩王者都會心髒刺痛,請問這是病嗎
屬于用魔法對抗魔法了
保持健康生活方式,預防猝死事故,關注心血管健康