老徐今年55了，年輕時就跟老伴兒一起被確診爲高血壓患者了，但他一直有點迷惑，明明是一樣的藥，醫生卻建議老徐睡前吃。看著老伴每天早起就把藥吃了，自己卻由于記性不好，經常忘記入睡前吃藥吃藥。索性，老徐決定跟著老伴兒一起早晨起床吃好了。

換了吃藥時間後，老徐認爲身體也並未有什麽不適的症狀，反而更方便入睡，就這樣很多年都堅持著早晨吃藥的習慣。某天深夜，老徐突然被腰部的劇痛疼醒了！家裏人趕緊將他送往醫院。

經過醫生診斷。老徐這是腎衰竭，而誘因主要分爲兩點，一是經常忘記吃藥，導致藥效發揮不穩定，二是未按醫生囑咐的時間吃藥，導致血壓忽高忽低，這些綜合原因加持才引發了腎衰竭。再晚一點送到醫院就會有致命風險了。

一家人這才想起來，老徐的服藥時間是自己改變的，並未咨詢過醫生，真沒想到，吃錯降壓藥竟然還會引發腎衰竭！

一、爲什麽吃降壓藥會引發腎衰竭？

首先，降壓藥物的使用應預先詢問專業醫生，同時確定自己的服藥時間，而降壓藥的藥效與腎衰竭之間的關系是複雜的。

武漢市漢口醫院腎內科主任羅進輝表示：“血壓控制得不好，導致血壓忽高忽低，這正是造成腎衰竭的主要原因，這個需要引起所有人的警惕。”

某些情況下，降壓藥物可能會對腎髒産生負面影響，但這主要取決于人體的健康狀況、藥物種類和劑量。如果患者不按醫生建議用藥，自行調整劑量或隨意更換藥物等行爲，就有可能加重腎髒損傷，甚至誘發腎衰竭而且。其次，高血壓本身就會增加心髒的負擔，長期高血壓可能導致心肌肥厚、心功能不全等心髒疾病，由此引發並腎髒的血管的危害最後導致腎功能減退，嚴重時可發展爲慢性腎衰竭。

此外，高血壓患者的不健康的生活方式也是導致腎衰竭的一個重要因素。高鹽飲食、吸煙、飲酒過量、肥胖、缺乏鍛煉、等都可能導致高血壓病情加重，從而損害腎髒。

而且吃了不適合的降壓藥除了削弱藥效外還有可能導致視網膜病變。

因爲高血壓使眼底動脈痙攣、硬化及血管通透性改變而發生水腫、出血、滲出等病理變化。選擇錯誤的降壓藥可能導致眼底血管收縮異常，促進視網膜病變的發生。患者可表現爲眼前黑影飄動、視力減退、視野缺損等症狀。

所以患者應定期監測血壓並遵循醫囑調整用藥方案，以減少不良反應的發生。患者要避免盲目自行更換降壓藥，以免加重病情。

生活中還是可以適當補充一些水果來降低血壓。比如，高血壓患者在日常生活中可以適當吃一些新鮮水果，如蘋果將蘋果洗淨後，直接食用或切片後加入酸奶、麥片等食物中，可以幫助高血壓患者補充維生素C和膳食纖維。

二、高血壓患者吃鹽多，會有哪些影響？

高鹽飲食是高血壓患者的頭號敵人，因爲它會“竊取”身體中的水分，使血管壁壓力增大，從而誘發或加重高血壓。那麽，高鹽飲食究竟是如何“竊取”水分的呢？

1、控制血壓

高鹽飲食會導致體內鈉離子濃度增高，使細胞外液容量增加，血液黏稠度上升，從而引起血壓升高。鈉離子具有調節體液滲透壓的作用，過多攝入會使得血管壁受到刺激而收縮，進一步加劇血壓上升。

2、減少水鈉潴留

高鹽飲食會使機體處于水腫狀態，此時腎小球濾過率下降，進而影響到腎髒的功能，導致水鈉潴留。當人體攝入過多的食鹽時，鈉離子與氯離子進入血液循環後會促使血漿晶體滲透壓升高，引發組織間隙液體積聚。

3、保護心血管健康

高鹽飲食可能導致血脂異常、血糖升高等情況發生，這些都可能加重心血管疾病的風險。長期食用高鹽食物會導致心髒負荷增加，心肌耗氧量增大，容易誘發或加重冠狀動脈粥樣硬化性心髒病等心血管疾病的發生概率。

4、維持電解質平衡

高鹽飲食會導致體內鈉離子濃度增高，引起水鈉潴留，進而影響其他電解質如鈣、鎂等的代謝平衡。電解質失衡會影響神經肌肉的正常功能，嚴重時可導致心跳驟停。高血壓患者本身存在心血管風險因素，若再因高鹽飲食導致電解質紊亂，則更易出現不良後果。

5、促進尿鈉排泄

高鹽飲食會導致體內鈉離子濃度增高，爲了保持電解質平衡，身體會通過尿液排出多余的鈉離子。鈉離子的排泄有助于降低血壓，預防心血管事件的發生。高血壓患者由于其血壓水平較高，此時鈉離子的排泄對于穩定血壓至關重要。

建議定期監測血壓並記錄每日鈉攝入量，以確保不超過推薦的每日攝入標准。均衡飲食，多攝取富含膳食纖維的食物，如全谷類食品和新鮮蔬菜水果，有助于改善高血壓患者的症狀。

三、身材把控很重要！肥胖或加重高血壓症狀！

日常生活中，血壓計是每個家庭必備的醫療設備，它能實時監測血壓，爲我們的健康保駕護航。然而，你知道嗎？有些看似微不足道的行爲，卻可能成爲血壓的“隱形殺手”。就好比，如果你有那一天突然長胖了，可能只會稍微煩惱一下身材，但是！體重超標、肥胖往往是高血壓的征兆。

因爲肥胖者的脂肪堆積較多，這些脂肪組織會分泌一些炎症因子，這些炎症因子可以刺激交感神經興奮性增強，從而使外周阻力增大，收縮壓和舒張壓均會升高。肥胖者患高血壓後，容易引發多種代謝綜合征，如血脂異常、糖代謝紊亂等，增加心血管疾病風險。

而且，肥胖人群一般有高鹽飲食，過度飲酒等習慣，這種生活習慣造成血壓升的過程是循序漸進的，與生活方式密切相關。在體重逐漸增加的同時，人們往往沒有立即意識到血壓也會隨之上升。

同時，過多的脂肪組織會分泌一些炎症因子和神經遞質，這些物質能夠收縮外周血管，也會引起血壓上升。此外，肥胖還會導致心髒負荷增加，進而引起左心室肥厚，這也是血壓升高的一個因素。要注意，肥胖可能會導致人出現頭痛、眩暈等症狀，但這些症狀通常會被誤認爲是疲勞或缺乏睡眠所致，所以就更加容易被患者所忽視了。

小九建議，如果您體重突然上升，最好選擇定期監測血壓來篩查疾病風險，並在日常生活中養成健康的生活方式，如合理飲食和適量運動，對于維持健康的體質也是至關重要的。

參考資料：

[1]《爲什麽天一熱，高血壓突然“好了”？》. 生命時報. 2023-05-17

[2]《天一熱，高血壓突然“好了”！能停藥不能？》.健康鄭州. 2023-06-03

[3]《高血壓容易誘發腦出血？醫生：做好這5點，預防腦出血》.內科王醫生 .2023-10-31

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