在生殖門診，常常碰到移植後出血的患者，以下的情況是否也似曾相識：

“醫生，我剛剛移植7天，有點陰道出血，是沒有懷孕嗎？”

“醫生，我移植後28天，剛剛做B超提示活胎，現在有點出血，是要流産嗎？”

這是移植後的病人經常遇到，也是特別緊張的一個問題——試管嬰兒胚胎移植後出血了！

移植後陰道出血是沒有懷孕嗎？是孩子出問題保不住了嗎？需要馬上就診嗎？需要做哪些檢查呢？需要保胎嗎？莫慌，且聽橄榄樹生命給你慢慢分析。

1、移植當天出血

試管嬰兒移植手術屬于無創手術，如果移植管順利進入宮腔的話，一般不會發生出血。

但如果是移植當天出現出血情況的話，多數可能與移植時觸碰了宮頸糜爛面後的少量出血，或者因爲移植時宮頸粘膜受輕微刺激後少量出血，一般表現爲顔色淡、白帶中有血絲。

移植當天出血一般是不會影響到胚胎著床的，大家不必太擔心，幾天過後出血會自行停止。但大家要密切觀察，如果血量多、持續時間長要及時跟主治醫生溝通，隨時到醫院就診。

2、移植後7-14天出血

胚胎著床即爲胚胎植入子宮內膜的過程，這個時候的內膜“肥沃”，血供豐富，毛細血管密布。

如果此時胚胎著床的位置正好在血管附近，胚胎植入後碰到毛細血管會引發出血，由于這種出血在宮腔內停留的時間比較長，所以流出的血呈暗紅色。如果在驗孕前出現少量陰道出血，不要停止用藥，可提前回生殖中心檢查。

當移植後7-14天出現出血情況時，大家切勿私自停藥，需要到醫院驗孕後明確情況。

3、移植14天確診妊娠後出血

胚胎移植14天確診血HCG妊娠後，陰道出血原因主要包括：宮外孕、先兆流産等情況。另外，如果陰道用藥碰到宮頸也可能少量流血。

確診妊娠後若少量出血不必緊張，先觀察，如有出血多且伴有腹痛，需要警惕宮外孕的可能。此時，准媽媽們要及時返院行超聲檢查，由醫生判斷妊娠情況，如果胎心胎芽異常則應及時處理。

4、移植14-28天內出血

血HCG明確懷孕後，一部分人可能會有少量陰道出血。此時應保持心態平和，適當臥床休息，繼續保胎治療，等待B超檢查。

但如果出血量逐漸增加，超過了平時月經量，且伴有下腹劇烈腹痛，應高度警惕異位妊娠也就是宮外孕的發生，需立即就診。

5、B超確認妊娠後出血

部分人在B超檢查時會發現孕囊旁有積液，也就是宮腔內積血。造成此問題的原因較複雜，需具體問題具體分析。有情況是移植後30天出血，此類有可能是先兆流産。

此時，應及時去醫院就診檢查，如果確定屬于先兆流産，可在醫生指導下保胎治療，治療期間，應嚴禁性生活，保持情緒穩定、保持營養均衡。

總之，試管嬰兒胚胎移植後出血，根據出血時間的不同，處理措施也不同，試管嬰兒移植後出血，正確的選擇就是盡快與主治醫生聯系，到醫院接受相關檢查。