每年都會出現因爲減肥跳操、打籃球、蹦極……導致突然看不見，檢查後發現是視網膜脫離的新聞，但是人們對視網膜脫離的認識還不夠。今天普小妹特邀請到普瑞眼科醫院集團眼底病學組副組長、武漢普瑞眼科醫院眼底病科主任許澤駿院長爲大家做詳細科普。

“視網膜脫離後主要是導致視力減退或視力喪失，當視網膜脫離逐漸累及黃斑時，視力可以出現明顯減退，甚至最終可以出現視力喪失的表現。更有甚者可能會導致眼球萎縮，變性壞死，造成永久性失明，最終不得不摘除眼球。視網膜脫離的危害是非常大的，平時大家一定要注意做定期檢查，發現異常及時到醫院做檢查。”許澤駿院長解釋道。

哪些異常症狀是視網膜脫離的表現呢？許院長已經爲大家詳細列出來了，一起來看看吧~

1、突然出現的眼前黑影。高度近視和老年人會常有此症狀。如果眼前有黑影漂浮，黑影變大，很有可能就是發生了視網膜脫離。

2、 持續、反複的閃光感。當玻璃體發生脫離後，玻璃體與視網膜粘連處可牽拉視網膜，從而産生閃光感，就像有人拿著開了閃光燈的照相機給你拍照，如果閃光感持續存在，並固定于視野中的某一個部位，應警惕近期發生視網膜脫離。

3、出現幕狀黑影。當眼睛某個部位發生視網膜脫離，視物時相對應的部位會出現幕狀黑影，如果幕狀黑影變大，則說明視網膜脫離的範圍變大。

4、視物扭曲變形、變小。早期的視網膜脫離一般沒有自覺症狀，但是隨著網脫的範圍越來越大，患者的視力就會下降，如果網脫的位置波及黃斑區域，還會伴隨視物扭曲變形、變小等情況。

視網膜脫離有哪些治療手段

視網膜脫離主要還是靠手術來進行治療，根據視網膜脫離的嚴重程度，可以分爲三種治療方式，具體如下：

1、視網膜激光治療。它主要是針對視網膜的幹性裂孔，出現了裂孔和變性帶，或者是小範圍的淺脫離，但是脫離的範圍要控制在3PD（視乳頭直徑1.5mm，3PD大約3*1.5mm）之類，可以通過激光圍堵的方式，讓神經上皮層和色素上皮層之間的釘上鉚釘，讓兩層之間形成緊密鏈接，激光透過視網膜的神經上皮，使局部組織升溫、變性凝固，從而使視網膜、脈絡膜之間形成瘢痕粘連，封閉裂孔，阻止視網膜脫離範圍擴大。

2、外路手術。也就是我們經常說的鞏膜扣帶術，主要針對一些單純性的裂孔性視網膜脫離，沒有明顯玻璃體牽拉，裂孔相對便于墊壓，通常選擇硅膠塊或明膠海綿墊壓的方式進行治療，視網膜脫離在眼睛的內層，但是手術方法是在眼球外進行治療，通過外鞏膜穿刺的方式把視網膜下的液體引流出來，然後通過（鞏膜外）冷凍讓內外兩層視網膜緊密的結合在一起，再通過鞏膜外的冷凝促使脫離的視網膜粘附歸位，這是外路手術的主要方法。

外路手術的優點最主要對對眼內結構破壞較少，術後出現白內障、玻璃體增殖等並發症的概率大大減少，因此對于35歲以下的年輕人，網脫後外路手術往往作爲第一選擇。缺點就是會讓眼球形狀産生一定的改變，可能讓屈光度會有一定的增加，同時因爲是間接複位視網膜，手術的一次性成功率略低于內路手術。

3、內路手術法。就是我們經常說到的玻璃體切除手術。主要針對比較嚴重的一些視網膜疾病，脫離的範圍比較廣泛、裂孔比較大，比如患有嚴重增殖性玻璃體視網膜病變的陳舊視網膜脫離、人工晶體眼、多個裂孔、伴有白內障的患者，通過外路的方式肯定是解決不了的情況，會選擇內路手術。

內路手術的手術原理就是在眼球上做三個小孔，一個孔會有灌注液進去，維持眼球內的壓力穩定;另外一個孔會進入一個導光纖維，讓眼睛內有一個照明;第三個孔會進入玻切頭，通過玻切頭把病變的玻璃體清除掉，對視網膜下液進行吸除，讓視網膜兩層之間的液體引流出來，視網膜的兩層粘合在一起。

在這個過程當中，有時候會借助于空氣或者硅油，讓兩層視網膜之間進行緊密的粘合。在手術治療之前，醫生會給病人進行一個充分的溝通，讓患者充分的了解手術過程當中的風險因素、主要的治療方法以及注意的事項。術中如果玻璃體腔注入了氣體或者硅油，患者術後就要配合相應的體位，讓裂孔位于空氣或者硅油的正上方，起到一個頂壓、穩固的作用。

武漢普瑞眼科醫院眼底病專家許澤駿副院長表示：從手術方式及術後恢複來看，早發現早治療對于視網膜脫離尤爲重要，前期可以通過打激光進行治療，但是如果放任不去治療後期網脫範圍擴大後期就需要進行玻璃體切除，不要拖延等待耽誤最佳手術時間。

早發現早治療，對于視網膜脫離的視力預後最爲重要。由于視網膜脫離通常沒有痛感，因此如果出現黑影飄動，閃光感，視力減退等，不用等不用看，馬上、迅速、飛快、加急跑去醫院看醫生。特別是高度近視、有網脫家族史、中老年人、糖尿病患者或者眼部受過外傷的人群應該警惕，養成定期查眼底的好習慣。