世界衛生組織將每年5月的第一個周二定爲“世界哮喘日”,2024年是第26個世界哮喘日,今年哮喘日的主題——“asthma education empowers”,即賦能哮喘教育。爲提高廣大患者防治哮喘的意識,倡導規範化、科學化診療模式,提高哮喘患者對疾病的認識和自我管理能力。
哮喘是世界上最常見的慢性疾病之一,全球患者約有3億,我國約有3000萬哮喘病人,我國成人哮喘的患病率約爲1.24%,且呈逐年上升趨勢。哮喘患者的氣道非常敏感,氣道反應能力變弱,受到各類刺激因素時,哮喘患者的氣道變窄,引發氣流受阻,從而引起哮喘發作。
01、什麽是哮喘?
哮喘是一種常見的慢性疾病,典型的表現爲反複發作的呼吸困難,伴有哮鳴音。哮喘發作時輕則影響正常的工作學習,重則直接威脅生命。
02、哮喘高發人群
1.有哮喘家族史的人
哮喘具有一定的遺傳性,如果家族中有哮喘病史,那麽後代患哮喘的幾率相對較高。
2.過敏體質的人
對空氣中的花粉、塵螨、動物毛屑等物質過敏的人,容易因爲這些過敏原的刺激而引發哮喘。
3.兒童與青少年
這部分人群的身體免疫系統還在發育中,相對較爲脆弱,容易受到哮喘等疾病的侵襲。
4.身體免疫力較低的人
例如老年人、長期患病或身體虛弱的人,他們的免疫系統可能無法有效抵抗哮喘的誘因。
5.肥胖人群
身體過于肥胖可能對呼吸系統造成壓迫,增加患哮喘的風險。
6.從事特定職業的人
某些職業環境可能含有引發哮喘的物質,如化學物質、粉塵等,長期接觸這些物質可能增加患哮喘的幾率。
03、兒童哮喘的主要誘因
哮喘爲多基因遺傳性疾病,患兒及其家庭成員患過敏性疾病或特應性體質者明顯高于一般人群。大多數患兒發作與過敏因素有關,是由過敏原等環境因素誘發過敏機體産生變態反應性和慢性氣道炎症,包括食入過敏原及吸入過敏原。主要過敏原包括:
• 吸入過敏原(室內如塵螨、動物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等;室外如花粉、真菌等);
• 食入過敏原(魚、蝦、螃蟹、雞蛋、牛奶和花生等);
• 呼吸道感染(尤其是病毒及支原體感染);
• 強烈的情緒變化;
• 運動和過度通氣;
• 冷空氣;
• 藥物(如阿司匹林等);
• 職業粉塵及氣體。
04、如何有效控制哮喘?
1.避免接觸引起哮喘的因素。
即避免變應原(如微生物、螨蟲、寄生蟲、花粉、藥物、化學制劑等)。
2.堅持規律用藥。
基本方式爲吸入合適劑量的糖皮質激素和長效支氣管擴張劑。由于局部用藥,只需要極少量的藥物就能達到治療目標,基本不需要擔心藥物副作用。
3.定期複診。
一旦診斷爲哮喘,患者需要定期複查,做必要的檢查來評估疾病控制狀態,對治療方案進行精確調整,以達到氣喘不發作,生活工作不被疾病影響,並且肺功能保持自然衰退而不影響晚年生活。
05、兒童哮喘的規範管理
哮喘的本質是慢性氣道炎症,無法治愈。但哮喘可防可治,通過制定長期、持續、規範及個體化的治療方案,兒童哮喘可以得到良好控制。因爲兒童的特殊性,其哮喘管理離不開家庭環境,需家庭成員積極參與。
有效的家庭管理措施包括:
• 避免誘發兒童哮喘急性發作的因素,如室內不得有香煙煙霧和刺激性氣味、保持房屋清潔,避免粉塵、塵螨和蟑螂以及避免冷空氣等;
• 確保患兒規律且正確使用哮喘控制藥物;如果需要,叮囑患兒在運動前使用吸入器;
• 通過哮喘日記等方式定期自我監測哮喘控制情況;
• 定期或遵醫囑複診,評估哮喘控制情況及調整用藥。
內容來源:健康中國、中國疾控中心
統籌編審:陳小瑜 劉潔