3月26日，我國首款獲批的延緩兒童近視滴眼液（0.01%硫酸阿托品滴眼液），已在互聯網醫院上通過在線問診開藥的形式開出售賣。很多寶媽奔走相告：再也不用靠代購等形式爲孩子高價買藥了！近年來，不少家長把硫酸阿托品滴眼液當成緩解孩子近視的“神藥”。那麽，它的效果如何，真能成爲兒童青少年近視防控的一味“良藥”嗎？海報新聞編輯整理了相關資料，嘗試爲廣大家長和網友找到答案。

　　國內首款“近視神藥”上市，“老藥”引發新關注

　　3月11日，國家藥品監督管理局發布消息，沈陽興齊眼藥股份有限公司（以下簡稱“興齊眼藥”）生産的0.01%硫酸阿托品滴眼液已于本月5日獲批上市，用于延緩兒童青少年近視的進展，成爲我國首個“國藥准字”硫酸阿托品滴眼液。

興齊眼藥生産的0.01%硫酸阿托品滴眼液獲批（來源：國家藥品監督管理局官網截圖）

　　據介紹，本款滴眼液臨床適應證是100度-400度的近視、散光不超150度，適應群體爲6歲至12歲兒童。興齊眼藥發布消息稱，該滴眼液單獨使用可以延緩近視進展60%，且具有最小停藥後反彈效應，同時對近視控制具有累積效應，是現階段近視兒童青少年近視管理的合理濃度。使用方法靈活，可以和光學控制手段聯合使用。

　　其實，0.01%硫酸阿托品滴眼液並非新藥，此前在多個國家和地區用于防控近視已多年，在國內的多家醫院眼科一線臨床已有應用。據“興齊眼健康”公衆號介紹，0.01%硫酸阿托品滴眼液在新加坡、日本、印度等用于防控近視已近20年，經上萬例近視兒童真實世界多年臨床使用驗證，具有良好的有效性。同時，據報道，國內之前僅有沈陽興齊眼科醫院、上海複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院、山東省眼科醫院曾獲批該滴眼液爲“醫療機構制劑”使用。

網絡上代購銷售其他品牌阿托品滴眼液（來源：受訪者）

　　此前，除參加相關醫學研究外，國內的家長大多是各顯神通自行購藥，然後在醫生的指導下使用。有媒體記者在多個平台上看到，不少網友分享著代購、使用低濃度阿托品滴眼液的經驗，也有代購發布網帖進行宣傳。今年40歲的哈爾濱人王先生就是其中一位家長。他7歲的女兒正在上小學二年級，盡管他和妻子一直以來都非常注重孩子的用眼習慣，但孩子仍然出現了近視的趨勢。一年前，王先生通過在醫院工作的朋友得知了低濃度阿托品滴眼液，開始通過代購渠道購買。但是代購價格各不相同，有時還會出現斷貨的情況。例如，某品牌的藥物每盒價格就在460元至800元之間浮動。“最讓我感到擔憂的是，無法保證代購的藥物是正品。”王先生說，“新藥上市以後我們就可以正常在醫院開藥了！”

　　藥品售價298元/盒，一年治療費用超3000元

　　那麽目前興齊眼藥生産的0.01%硫酸阿托品滴眼液可以從哪些渠道購買？價格又如何呢？

濟南一知名連鎖藥店工作人員表示，他們家以及其他門店內均無該藥品（來源：齊魯壹點）

　　從多地媒體報道來看，目前濟南、武漢等城市的衆多線下藥店暫時並無該款滴眼液售賣。同時，據沈陽興齊眼科醫院互聯網醫院客服人員介紹，3月25日，硫酸阿托品滴眼液在小程序—“沈陽興齊眼科醫院互聯網醫院”正式上線。患者需要在小程序內的“在線問診”板塊，上傳三個月內的處方、或者診斷以及眼壓單和驗光單，由醫生審核後，方可開藥。“藥品是298元一盒，一盒三十支共三十天的量，具體的用量需要遵醫囑。”

　　客服人員還表示，除了在線上的互聯網醫院購買外，也可以在線下的興齊眼科醫院購買，“患者如果距離較遠，可以在線上購買，醫生審核通過後，我們可以使用快遞郵寄。”客服稱，上線幾天以來，詢問的患者比較多，線上也比較繁忙，購藥需要多等待一段時間。問及何時能夠推廣到全國其他地方，該客服表示，他們有這個計劃，但具體時間還沒有確定。

　　據第一財經記者估算，興齊眼藥生産的0.01%硫酸阿托品滴眼液，以298元/盒的價格，一年治療費用約爲3625元。雖說比很多代購用藥的確優惠了不少，但有不少業內專家指出，低濃度阿托品滴眼液的技術門檻並不高，一些公立眼科醫院也有低濃度阿托品院內制劑作爲處方藥在本院銷售，而售價遠低于興齊眼藥獲批的硫酸阿托品滴眼液的售價。

　　以複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院爲例，一瓶0.01%濃度的硫酸阿托品滴眼液處方藥售價約爲30元，上海兒童醫院的低濃度阿托品滴眼液售價爲40元，均可使用一個月，一年的治療費用不超過500元。興齊阿托品滴眼液每月近300元的治療費用幾乎是其他公立醫院的近10倍！

　　對此，一位公立醫院專家表示，對于公立醫院而言，院內制劑的定價有嚴格的規定，不能超過成本價格。

　　同時，盡管興齊眼藥此款産品目前是我國首個“國藥准字”硫酸阿托品滴眼液，但在緩解近視藥物研發這個黃金賽道上，目前正有多家公司湧入。公開數據顯示，除了興齊眼藥之外，兆科眼科、恒瑞醫藥、齊魯制藥、莎普愛思藥業、參天制藥、歐康維視等企業的阿托品滴眼液産品都已經進行到三期臨床階段。希望未來這些藥企生産的阿托品滴眼液在獲批上市後，能帶來價格的優惠。

　　專家：硫酸阿托品滴眼液有用，但別神化

　　國家疾控局發布的監測數據顯示，2022年，我國兒童青少年總體近視率爲51.9%。在已經近視的學生中，小學生、初中生、高中生的總體近視率分別爲36.7%、71.4%、81.2%，如不進行幹預，有部分孩子會發展爲高度近視。

小朋友檢查視力（來源：齊魯壹點）

　　近視防控形勢嚴峻，低濃度阿托品獲批能否成爲一劑“解藥”？

　　對此，廣州市紅十字會醫院眼科副主任醫師羅銘表示，低濃度阿托品並不像很多家長和孩子想象的可以“逆轉”近視，它只能夠讓近視不進展或進展得慢一些，而且只是衆多近視防控手段中的一個。“對于個體來說，（低濃度阿托品）可能有用，但不能將其作用神化。”

　　山東中醫藥大學附屬眼科醫院視光中心主任孫偉同樣表示，現在的阿托品並不適合所有的孩子，部分兒童使用了0.01%的硫酸阿托品滴眼液後看近處的東西會模糊，在太陽光比較強時，還會畏光，更有一部分孩子對阿托品産生了過敏反應。“發生了近視，僅靠滴眼藥無法徹底解決問題。這個藥的出現，只是提供了一個控制手段。”

　　“臨床上延緩近視的手段很多，包括特殊離焦鏡片、角膜塑形鏡、0.01%的硫酸阿托品滴眼液以及中醫中藥等。” 孫偉稱，按常規來看，一旦孩子發生了近視，首先采用的控制手段還是光學手段，包括普通的單光框架眼鏡、離焦鏡片或者角膜塑形鏡。

　　“一旦發生了近視，是不可以治愈的，只能綜合采用這些手段，把孩子的近視增長速度控制在低幅度。” 孫偉表示，在複查的過程當中，如果僅靠單一的光學控制手段，孩子的近視度數仍然增長比較快，那麽此時可以聯合使用0.01%的阿托品。“它具有協同的作用，對近視控制有一定的意義。”

　　同時，孫偉提醒廣大家長，“不能在孩子剛近視時，就給他們使用這種藥，不是所有的孩子都適合。”阿托品有適應症和禁忌症，如果兒童青少年有青光眼傾向、顱腦外傷、心髒病等就不能使用阿托品。

　　武漢兒童醫院眼科主任揭紅也表示，“擅自使用阿托品，其實風險很大。”即使低濃度阿托品滴眼液同樣不能隨意使用。阿托品滴眼液容易導致眼壓升高，如果有家族遺傳的眼壓較高的患兒，還有可能會誘發青光眼。如孩子本身是過敏體質，可能出現結膜充血、皮膚瘙癢、發燒等過敏反應。

　　揭紅再次強調，作爲處方藥，使用阿托品時一定要定期到醫院監測視力、眼表、眼壓、眼軸、眼底，以確保藥物的使用安全和有效性。在使用後，患兒每3個月就要到醫院做一次視力監測。

小朋友們正在進行戶外運動（資料圖，來源：CFP）

　　與此同時，對孩子而言，加強戶外活動、培養良好的用眼習慣等仍是預防近視的最優解。揭紅建議，兒童青少年每天戶外活動最好超過2小時，這是全球公認可以預防近視的最有效的方法。

　　（海報新聞編輯 石慧 綜合第一財經、齊魯壹點、上遊新聞、極目新聞、羊城晚報等）