咳！咳！咳！

近期

百日咳成了“網紅”

什麽是百日咳？

爲何突然增多？

百日咳爲什麽突然增多？

今年百日咳發病數是同期的22.7倍，怎麽突然就增加了那麽多？是因爲細菌變異了嗎？

1.百日咳鮑特氏杆菌跟其他的病毒、細菌一樣，會根據環境不同而變；

2.接種百日咳疫苗後體內抗體會逐漸衰竭，保護力度就會隨著時間遞減；

3.目前診療技術的提升。之前確診百日咳需要細菌培養，檢測方法複雜且耗時，使用率並不高，現在都是采用的核酸檢測，因此百日咳的檢測率有所提升。

哪些人群高發？百日咳發病年齡高峰爲什麽會轉至青少年及成年人？

百日咳在疫苗問世前，主要患病人群是嬰幼兒，疫苗普及後，百日咳感染的流行病學就已經發生了變化。主要原因還是因爲青年人和成人體內的百日咳抗體水平已經衰減到無保護作用。

百日咳如何傳播？

真的要咳100天嗎？

百日咳是一種急性呼吸道傳染病，在我國屬于乙類傳染病。主要通過空氣中的飛沫傳播，也可以通過密切接觸傳播。

百日咳在不同病程期間的症狀有哪些？

卡他期：以流涕、打噴嚏、流淚、咽痛、低熱等上呼吸道感染症狀爲主要表現。持續1-2周，具有較強傳染性。

痙咳期：表現爲成串的痙攣性咳嗽後，伴一次伸長吸氣，發成一種特殊高調雞鳴樣吸氣性回聲，也被稱作“雞鳴樣吼聲”，常常會在咳嗽後出現嘔吐，夜間表現比較明顯。這一階段一般持續2-6 周，有的甚至長達2月。

恢複期：咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕，發作次數減少，最終症狀消失。

百日咳還可能引發哪些並發症？

百日咳並發症，以肺炎最常見，多見于新生兒和小于6月齡的嬰兒。因劇烈咳嗽可能並發氣胸、縱隔其中、皮下氣腫，甚至因痙咳不止，使腦部缺氧、充血、水腫並發百日咳腦病等。

百日咳真的要咳100天嗎？

當然不是，百日咳這個名字的確是因爲咳得久而來的，但現在的醫療技術跟以前已經有了很大進步了，只要盡早地確診並進行合理治療，多數在2-6周會明顯緩解。

怎麽辨別普通感冒和百日咳？

如何預防？

怎麽辨別普通感冒和百日咳？

最典型的就是百日咳會引發咳嗽時出現“雞鳴樣吼聲”，而普通的感冒則不會有這個聲音。

如何預防百日咳？

1.嬰幼兒規範接種疫苗。及時接種疫苗是防控百日咳最基本的免疫策略。

2.易感人群做好日常防護。小孩、年老體弱者、孕婦等易感人群少到人群密集的地方活動，在公共場所注意帶好口罩，避免跟咳嗽患者接觸。多開窗通風，勤洗手，增強機體抵抗力。

3.及時診斷和隔離。無論兒童、青少年還是成人，咳嗽持續2周以上、伴有痙攣樣咳嗽，程度劇烈，應主動前往醫院。確診後要及早隔離，切斷傳染源。

特別提醒：通常疫苗接種2-5年後保護性抗體水平下降，12年後抗體幾乎消失。

得了百日咳如何治療？

根據國家衛健委《百日咳診療方案（2023年版）》，未全程接種疫苗的嬰幼兒、家庭內和托幼機構的密切接觸者、新生兒病房醫務工作者等暴露于百日咳後21天內，可以接受藥物預防。藥物選擇、劑量、療程與治療相同。但是對于預防性用藥還是應該權衡利弊，主要考慮用藥獲益、藥物副作用和抗生素耐藥等因素。

百日咳的治療方案

百日咳的治療上主要是使用抗菌藥物，醫生可能會根據情況開具阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素、磺胺等。但是不建議自己買藥，需要遵醫囑用藥。

這些誤區要知道

接種疫苗後就不會被感染？

根據美國2016年的一項研究顯示，接種疫苗的第一年，疫苗的保護效果爲68.8%，就是相比于不接種疫苗的，病例減少68.8%。但是接種完疫苗第2年開始，疫苗的保護力就開始明顯減弱了。

百日咳是細菌感染引起的，能否自行使用抗生素？

不建議自己使用抗生素。首先醫生會根據每位患者的情況選擇合適的藥物；其次，並不是所有咳嗽都是由百日咳引起，例如呼吸道合胞病毒感染也會引起劇烈咳嗽，這時是不需要使用抗生素的；最後，嬰幼兒一旦懷疑或確診百日咳，需要隔離和規範治療，以免引起嚴重並發症。

成人得了百日咳，能自愈嗎？

對于免疫功能正常的成年人來說是可以自愈的，但是可能病程較長。