前段時間，門診來了一位慢性前列腺炎的病友，53歲，具體什麽情況呢？

患者自述7年前開始出現腹部脹滿疼痛，小便淋漓不暢等症狀，後去醫院檢查治療，症狀仍是時輕時重。

最近因患者幹農活過重給累著了，所以病情突然加重，現刻診如下：

小腹部脹滿疼痛

小便滯澀，尿道刺痛

晨起尿道口有黏液堆積

頭暈目眩，陽事不用

脈澀，舌質紫暗

在分析患者的病症之前，我們先來了解一下慢性前列腺炎的形成原因，一般分爲4種：

1.生活不節制，濕熱內侵壅滯，導致氣血瘀阻

2.相火妄動，所願不遂，腎火郁而不散，離位之精化爲白濁

3.體質偏陽虛，日久火勢衰微，容易脾腎陽虛

4.病久易傷陰，腎陰暗耗，導致陰虛火旺

總結來看，慢性前列腺炎的核心病機可以概括爲：腎虛爲本，濕熱、肝郁爲標，瘀滯爲變。

那具體看下這位患者的情況：

患者舌質紫暗，有瘀斑，脈澀，這是典型的血瘀之舌脈；

淤血阻滯，故導致少腹脹痛，尿道刺痛，排尿滯澀；

另外患者頭暈目眩，陽事不用，可以知道還帶點腎陽不足的傾向。

這就可以看出導致患者小便問題的主要是體內有淤血，那淤血從哪裏來呢？

很簡單，前列腺轉變爲慢性之後，就像一塊狗皮膏藥，很難揭下來，這時病情稍一拖延，就會久病入絡，導致淤血。

那我是怎麽治療的呢？

根據患者的症狀，開的方子主要只做兩件事，活血化瘀，溫補腎陽，另外輔以理氣止痛，利尿收功。

1.三七、川芎——活血化瘀

三七別名金不換，氣味苦溫，能于血分化其血瘀，是血證要藥；同時又善止血妄行，不至病後瘀血留于經絡。

川芎別名香果，其性善散，又走肝經，爲氣中之血藥，活血化瘀之主藥，作用平和，不傷正，不破血，對于腎虧之人，使用很恰當。

二者搭配，可以化解前列腺患者體內的淤血，如此，問題就解決了大半。

2.巴戟天、益智仁——溫補腎陽

巴戟天爲腎經血分之藥，能強陰益精，補助元陽，同時能祛風除濕兼散邪。

益智仁，氣味芳香，鹽用入腎效果較好，可以增強腎的固攝，改善小便淋漓不暢；同時，它還入脾經，通過溫補脾腎，實現固攝作用，能補氣化陽。

淤血化了，腎陽足了，患者慢性前列腺炎的病根就瓦解了。

3.甘松——理氣止痛

甘松辛、甘、溫，善通經絡，能理氣止痛，可解患者小腹部脹痛、尿道刺痛之急，人舒服些，才會有信心治療。