在我作爲一名內鏡醫師的職業生涯中，我見證了許多病人對胃鏡檢查的憂慮和恐懼。這種檢查常常被誤解爲一種痛苦且有害的經曆，但實際情況並非如此。今天，我想通過分享一位病人的故事來揭示胃鏡檢查的真實面貌，並解答一些常見的疑問。
去年春天，一位四十歲的女士，王女士來到我們的診所，臉色蒼白，滿是不安。她近幾個月一直飽受胃痛的折磨，但因爲害怕做胃鏡檢查而遲遲未能尋求專業幫助。王女士擔心的不僅是檢查過程中可能遇到的痛苦，還有諸如誤傷食道、胃出血等可能的風險。通過詳細解釋胃鏡的安全性和必要性，以及我們如何減輕患者的不適，她最終鼓起勇氣決定接受檢查。
我記得王女士在檢查前緊張到幾乎說不出話來，我們給予了她心理上的安慰，並詳細說明了整個過程。當胃鏡順利完成，而且結果顯示她只是輕度的胃炎時，王女士的臉上露出了久違的笑容。她對我們說：“如果早點知道這麽簡單，我就不會拖這麽久了。”
這個故事反映了一個普遍現象：對胃鏡的恐懼往往來自于對未知的恐懼和對痛苦的預期。而作爲醫生，我們的任務是通過科學的解釋和人文關懷來消除這些顧慮，讓病人可以在最需要的時候獲得適當的檢查和治療。
胃鏡的安全性與潛在風險
首先，胃鏡操作是在專業醫生的直接監控下進行的。這些醫生通常擁有豐富的經驗，能夠處理各種突發情況。此外，現代的胃鏡設備設計得非常細小和柔軟，以減少對食道和胃的物理刺激。在檢查過程中，患者可能會感覺到輕微的不適，如喉嚨有異物感或輕微的壓迫感，但這些通常是暫時的。
然而，與任何醫療程序一樣，胃鏡檢查並非完全無風險。潛在的風險包括：
咽喉不適：由于鏡子通過喉部，可能會引起暫時的喉嚨痛或不適。
輕微出血：如果進行了活檢（取樣）或治療操作，可能會有輕微出血。
胃壁穿孔：非常罕見的情況下，胃鏡可能導致胃壁小穿孔，這需要進一步的醫療幹預。
鏡體反應：極少數情況下，患者可能對用于檢查的鏡體或鏡體潤滑劑過敏。
爲了最大限度減少風險，患者在接受胃鏡前需要與醫生充分溝通自身的健康狀況，包括過敏史、當前用藥情況及以往的醫療記錄。此外，遵循醫生的術前指導，如禁食指令，是保證檢查順利進行的關鍵。
總的來說，胃鏡是一種安全且信息量豐富的檢查方法。雖然存在一些潛在風險，但在專業醫療團隊的操作下，這些風險是可以有效管理和最小化的。了解這些信息後，患者通常可以更加安心地接受檢查。
術前准備與注意事項
禁食指南：
在檢查前至少8小時不要進食任何固體食物。胃內的食物殘渣會幹擾視野，影響檢查結果的准確性。
檢查前2-4小時，你可以喝少量的清水或者透明的液體，如水或果汁（避免含纖維的），但之後需要完全禁水，確保胃部空虛。
藥物調整：
如果你正在服用抗凝血藥物（如阿司匹林、華法林）或其他長期藥物，務必在檢查前與醫生溝通。醫生可能會建議你暫時停藥，以避免檢查過程中出血的風險。
對于必須繼續使用的藥物，醫生會指導你如何安全服用。
心理准備：
對于很多人來說，胃鏡可能會引起緊張或焦慮。了解檢查流程和與醫生討論你的擔憂可以幫助緩解這種情緒。
你可以詢問是否可以在檢查中使用鎮靜劑，這對于非常緊張的患者可能是一個選項。
身體准備：
穿著寬松舒適的衣物，方便進行檢查。
確保有家人或朋友陪同，特別是如果你在檢查中使用了鎮靜劑，你將需要有人陪同回家。
到達醫院：
提前到達醫院，完成所有必要的登記手續，這樣你可以有足夠的時間放松並准備檢查。
了解醫院的流程，知道檢查的地點以及如何從接待處到達那裏。
通過遵循這些步驟，你可以爲胃鏡檢查做好全面的准備，使過程盡可能順利和舒適。
胃鏡後的護理與建議
1. 飲食調整
完成胃鏡後，你可能會感覺喉嚨有輕微的不適或幹燥。在剛做完檢查的幾小時內，最好選擇流質或軟食，比如溫湯和粥，避免刺激性強的食物如辣椒和酸菜。確保食物溫度適宜，過熱或過冷的食物可能會刺激剛接受過檢查的胃部。
2. 活動量
胃鏡檢查後當天，避免劇烈運動和重體力勞動。雖然大多數胃鏡檢查使用的是局部麻醉，但部分患者可能因爲鎮靜劑的作用感到疲倦或昏昏欲睡。確保有人陪同回家，並在家中休息一天，恢複體力。
3. 觀察反應
在接下來的24至48小時內，密切注意自己的身體反應。少數情況下，患者可能會經曆咽喉痛、胃部不適或輕微出血。這通常是正常的，但如果出現嚴重疼痛、大量出血或持續的惡心嘔吐，應立即聯系醫生。
4. 服用藥物
根據醫生的指示，你可能需要服用某些藥物，如抗酸藥或胃粘膜保護劑。這些藥物有助于減輕因檢查引起的輕微胃部不適，同時促進胃黏膜的愈合。
5. 避免某些藥物
在醫生的指導下，可能需要暫時停用某些可能影響胃黏膜恢複的藥物，如阿司匹林或其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）。這類藥物可能加劇胃黏膜的刺激或導致出血，應在醫生確認可以恢複使用後才重新開始服用。
6. 心理調適
胃鏡檢查的經曆可能讓人感到不適或緊張。如果感到心理壓力，不妨與家人、朋友或專業人士交流，分享自己的感受，尋求支持。
通過遵循這些簡單的後續護理建議，你可以更快恢複，同時確保檢查結果的准確性和自己的健康安全。
