一、血尿酸降到什麽程度比較理想?
1、有痛風石患者建議尿酸降到300μmol/L以下,有利于痛風石溶解
2、有痛風性關節炎、心腦疾病、糖尿病、高血壓、腎功能不全患者,建議尿酸降到360μmol/L以下
3、無痛風性關節炎、心腦疾病、糖尿病、高血壓、腎功能不全的患者,建議尿酸降到420μmol/L以下。
二、血尿酸是不是降得越低越好?
高尿酸血症雖可引起痛風、腎髒、內分泌代謝、心腦血管等系統疾病,但對神經退行性疾病如阿爾茨海默病和帕金森病等疾病有保護作用。
所以不建議尿酸降到180μmol/L以下。
三、喝酒無法避免,如何把飲酒危害性降到最低?
禁止飲用陳年黃酒和啤酒,白酒的酒精度數高不建議飲用。
葡萄酒中因含有可以降低尿酸的白藜蘆醇,但仍含有酒精,建議不得已的情況下適量飲用,量不超過100-150ml。
四、痛風一經診斷都需要接受降尿酸治療嗎?
1、需要降尿酸治療:痛風性關節炎發作≥2次。
2、需要降尿酸治療:痛風性關節炎發作1次,且同時合並以下任何一項:年齡<40歲、有痛風石或關節腔尿酸鹽沉積證據、尿酸性腎石症或腎功能損害、高血壓、糖耐量異常或糖尿病、血脂紊亂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全。
3、需降尿酸治療:痛風性關節炎發作1次,且血尿酸>480μmol/L。
4、需降尿酸治療:血尿酸>480μmol/L,雖無痛風發作,但出現以下任何一項:尿酸性腎石症或腎功能損害、高血壓、糖耐量異常或糖尿病、血脂紊亂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全。
5、需降尿酸治療:無任何疾病,但血尿酸>540μmol/L。
五、雖然血尿酸很高,但症狀都沒有,是否不需要治療?
高尿酸血症患者如果沒有痛風發作,也沒有糖尿病、高血壓、代謝綜合征及腎功能不全等疾病,在血尿酸<540μmol/L時,可不用藥物治療。如果血尿酸>540μmol/L,不管有沒有症狀,都需要開始治療。
六、高尿酸血症及痛風飲食原則?可以吃豆制品嗎?
飲食原則:親近低嘌呤,適量中嘌呤,杜絕高嘌呤。
水果、谷類堅果、蛋類、牛奶、海蟄、海參等低嘌呤食物,鼓勵食用。
肉類、水産、豆制品爲中等嘌呤食物,建議適當食用。
動物內髒、貝殼類海産品、濃湯爲高嘌呤食物,建議避免食用。
黃豆爲高嘌呤食物,但在豆制品的制作過程中,因嘌呤溶于水後流失較多嘌呤,且100g黃豆可制作300-500g豆制品,因此豆制品爲中等嘌呤食物,可以適當食用(腎功能不全者須在專科醫生指導下食用)。