在我們的周圍，“三高”好像越來愈普遍，而其中最爲大家熟知的就是高血壓。很多人認爲大家血壓都高了，會把這誤認爲是件很普通的事情。

但事實上，高血壓對于血管的影響是持續性的，短時間可能看不出什麽傷害，但長時間下來，對心血管的危害難以估量，甚至可能會引起腦出血，危及生命。

一、得了高血壓，離腦出血還有多遠？

腦出血，即出血性腦卒中，是腦卒中的一種形式，占所有腦卒中病例的20%～30%，在急性階段的死亡率高達30%～40%。

隨著年齡增長，發病率會逐漸增加，高發年齡在45～60歲之間，近年來年輕人患腦出血的比例也逐年上升。

高血壓爲何引發腦出血呢？長期高血壓會導致腦部微細的小動脈發生結構異常，出現玻璃樣變和纖維素性壞死，從而使血管壁失去彈性。當血壓驟然升高時，這些脆弱的血管很容易破裂導致出血。

在高血壓引發的腦出血中，最常見的發病部位是基底節區，這主要是因爲這一區域的血管受到直角分支的供應，這些血管在原有的病變基礎上，更容易因血流的壓力而破裂出血。

不過，也並非所有高血壓都會發展到腦出血的程度。臨床上，有的人220mmHg也沒腦出血，但也有人160mmHg就發生了腦出血，出血的影響因素和身體、環境都有關系，並沒有一個固定的數值。

目前，理想的血壓標准爲收縮壓小于120mmHg，舒張壓小于80mmHg。根據個人情況，不同的人群有不同的血壓警戒線，需要特別注意：

① 對于年輕人，血壓如果達到或超過120/80mmHg就需要警惕。據廣東省人民醫院和中山大學第一附屬醫院的研究，對我國50萬居民進行的長期調查表明，收縮壓在120mmHg以上的人，每上升10mmHg，相較于血壓正常的人，罹患腦出血的風險會增加61%。

②對于老年人，可以稍微放松些，但血壓超過139/89mmHg也要引起警惕。

四川大學華西醫院李浩教授特別提醒，當發現收縮壓≥220mmHg和/或舒張壓≥140mmHg時，無論是否出現症狀，都應被視爲高血壓急症，需要立即進行幹預，以減少持續高血壓對腦部及其他重要器官的損傷。

二、腦出血來臨前，身體會有4個信號？

腦出血通常驟然發作，常常在白天情緒激動、過度用力或高度緊張時發生。另外，也有部分病例發生在飲酒後或大便用力時。

哈爾濱醫科大學附屬二院重症醫學科副主任醫師曲晶東提醒，腦出血在事發前身體會發出一些警告信號，只是被很多人忽視，高危人群在日常生活中要多留心身體信號，若出現下列異常之一，就需要警惕，及時就醫檢查：

1.突然劇烈頭痛

頭痛通常是腦出血的首發症狀，常位于出血一側的頭部。頭暈也常伴隨頭痛，特別是在小腦和腦幹出血時。

2.意識出現異常

可能表現爲嗜睡或昏睡，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。當腦較深部位在較短時間內發生大量出血時，大多會出現意識障礙。

3.一側肌肉抽搐

許多腦出血患者在發作前會出現肢體活動障礙，可能突然出現身體一側麻木、無力或手部握不住東西等情況。

4.惡心嘔吐

大約一半的腦出血患者會出現惡心和嘔吐，這可能與顱內壓增高、眩暈發作以及腦膜受到血液刺激等因素有關。

三、高血壓不想腦出血，4種食物要少碰

首次腦出血後，患者複發的風險約爲2.1％～3.7％。因此，對于腦出血患者來說，應進行血壓監測，建議將血壓控制目標設定爲低于140/90 mmHg，以預防複發。

腦出血的發生突然，其高死亡率很大程度上與人們不良的生活習慣密切相關。以下是四種常見容易誘發腦出血的食物，盡量避免：

1.煙

長期大量吸煙會導致血管收縮、心跳加快和血壓升高，增加腦出血的風險。研究表明，吸煙越多，發生腦出血的可能性越大。

2.酒

飲酒是引起腦出血的另一個危險因素。尤其是酗酒，可能導致血壓升高或凝血機制改變，以及加速腦血流，進而誘發腦出血。

3.芥末

北京胸科醫院心髒中心主任醫師仝其廣表示，高血壓患者最好少食用芥末。因爲芥末屬于辛辣食物，能刺激血液循環加快、心跳加快，從而使血壓升高。因此，高血壓患者應盡量避免過量食用。

4.柚子

武漢市中心醫院藥學部藥師韓盼指出，高血壓患者在口服降壓藥期間應謹慎食用柚子。

柚子對非洛地平、硝苯地平、尼卡地平等降壓藥物的作用明顯，可能導致血藥濃度升高，進而出現低血壓症狀如頭暈等。

綜上，通過持續的健康管理和血壓監測，我們可以有效降低腦出血的風險，保障自身和家人的健康。

參考資料：

[1]《血壓多高，會誘發腦出血？這3條“紅線”都需警惕！6大危險因素，早避更安全》.我是大醫生官微.2022-11-29

[5]《這些食物是疾病的“加速器”，醫生勸你再饞也要忍住！》.健康時報.2023-04-13

[3]《醫生：腦出血的8個表現要留意！》.健康內蒙古官微.2023-10-18

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