導語：當前，全球健康問題成爲國際社會關注的熱點議題。在全面推進健康中國建設，積極應對人口老齡化，全面推進鄉村振興等戰略背景下，中醫藥發揮了重要作用。在過去的 2023年，中醫藥備受社會各界關注，同時也面臨很多“痛點”和“難點”，如何傳承好、發展好、傳播好中醫藥，成爲廣泛的社會共識。2024年全國兩會，中國網中醫頻道策劃《獻策兩會·中醫藥篇》專題系列報道，聚焦中醫藥振興發展規劃、人才培養、科技創新、文化傳承、産業發展、國際傳播等重點議題，通過代表委員和中醫藥領域的參與者、從業者的講述，爲全國兩會建言獻策，爲中醫藥振興發展貢獻智慧。

中醫藥凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶。自2017年《中醫藥法》頒布後，中央根據中醫藥領域的發展需求，陸續發布相關文件，積極推動中醫藥振興發展。在黨和政府的支持下，在全國人民對中醫藥的理解和熱愛下，中醫藥的發展迎來了天時地利人和的大好時機。2024年全國兩會期間，全國政協委員，中國中醫科學院學部委員、首席研究員唐旭東接受中國網中醫頻道專訪，圍繞加快推進中醫館體系及其內涵建設、提高中醫適宜技術的基層服務能力、加強高端高水平研究型中醫醫院的建設等方面提出意見建議。

“委員通道上講述中醫藥故事”

3月7日，全國政協十四屆二次會議第二場“委員通道”開啓，唐旭東委員作爲醫藥衛生界代表走上“委員通道”接受中外媒體記者提問。唐旭東委員說：“我們要擦亮中醫藥這塊‘金字招牌’，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、應用好。”“目前，中醫藥已經傳播到世界近200個國家和地區，全球影響力不斷增強。”唐旭東委員的答記者問雖然只有4分多鍾，引發了網友的廣泛熱議，也側面展現了老百姓對中醫藥的熱切關注和認可。

“短短的幾分鍾時間，既要講出中醫藥的特色和優勢，面臨的發展機遇，對中國社會主義特色醫療衛生服務體系建設的重要地位和作用，同時還要講得接地氣、讓老百姓愛聽，這很難。”唐旭東說，作爲今年全國兩會三場“委員通道”中唯一的醫藥衛生界的委員，深感榮幸的同時也倍感壓力。

中醫藥事業在黨和政府的高度重視下，如何更好地深入群衆改善民生？如何提高基層中醫藥服務水平和能力？如何擦亮傳統醫學的金字招牌？如何把中華文明的寶貴財富繼承好、發展好、利用好，使中醫藥充分發揮保障人民健康的價值？是中醫人的責任使命和目標所在，這也是唐旭東從事中醫藥工作以來關切的事。

“把基層中醫藥服務落到實處”

黨和國家非常重視提高基層中醫藥服務的水平和能力。2022年3月，國家中醫藥管理局會同九部門聯合印發《基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》，明確提出繼續加強基層醫療衛生機構中醫館建設。2023年7月，國家中醫藥管理局會同國家衛生健康委印發《社區衛生服務中心鄉鎮衛生院中醫館服務能力提升建設標准和社區衛生服務站村衛生室中醫閣建設標准》，指導和推進各地社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院中醫館服務內涵建設，社區衛生服務站、村衛生室中醫閣建設。

唐旭東認爲，基層中醫藥服務是中醫藥發展的根基，是維護人民群衆健康的基礎保障。而基層中醫館體系及其內涵建設是提升基層中醫藥服務能力的重要舉措。

當前，各地區、各部門積極推進實施基層中醫藥服務能力提升工程，大力推進基層中醫館建設，聚焦打通中醫藥服務“最後一公裏”，更好滿足廣大群衆“方便看中醫、放心用中藥”的健康需求。截至2022年底，全國已有社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院中醫藥綜合服務區（中醫館）40674個，99．5％的社區衛生服務中心、93．4％的社區衛生服務站、99．4％的鄉鎮衛生院、81．2％的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

在唐旭東看來，雖然基層中醫館建設有了很大的進步，但也存在著幾方面的問題：大部分基層醫療衛生機構中醫藥服務條件偏弱，中醫技術水平相對較低，中醫特色優勢不突出；基層醫療衛生機構仍然存在中醫藥人員“招不來、下不去、留不住”現象，數量不足、素質不高、隊伍不穩定、後繼乏人等問題尚未得到根本改變；基層醫療衛生機構中醫館、中醫閣發展扶持政策落實不到位，由于政府投入資金有限，制約了中醫館服務能力提升的內涵建設；一些地方納入報銷範圍的中醫診療服務項目，特別是基層中醫藥適宜技術數量偏少等問題。

爲此，他建議投入中央財政資金、地方政府安排配套資金持續推廣、推進具有示範引領作用的基層醫療衛生機構中醫館、中醫閣體系及其內涵建設，切實提升基層中醫藥服務能力和水平；在基層醫療衛生機構人才隊伍建設中堅持中西醫並重，積極組織開展基層西醫學習中醫人才培養和培訓，推廣應用具有中醫藥特色優勢的常見病診療常規和中醫藥適宜技術；加快落實中醫項目價格動態調整有關要求，逐步提高納入醫保支付範圍的中醫醫療服務項目占比，鼓勵各地積極將符合條件的基層中醫藥適宜技術納入醫保支付範圍等舉措。

“中醫藥振興發展意義重大”

2023年2月，國務院辦公廳印發《中醫藥振興發展重大工程實施方案》，明確提出，提升基層中醫藥服務水平，促進中醫藥優質資源擴容和區域均衡布局。唐旭東說，《中醫藥振興發展重大工程實施方案》內容非常豐富，對中醫藥事業的推動、傳承、創新以及高質量發展具有重大的意義。大致可以從一“高”一“低”兩個方面去理解：

“高”的層面，包括建設國家中醫醫學中心、國家中醫優勢專科、國家中醫藥傳承與創新中心、中西醫協同“旗艦”醫院等，另外科研上還有建設國家實驗室、臨床醫學研究中心等。這些研究型、高水平的中醫院和中醫學科建設，在傳承好中醫的優勢特色的同時，繼承和發揚名中醫的經驗、提高中醫特色優勢的專科服務能力，實際上是以特色優勢的中醫學專科爲基礎，以科技創新平台和重大的科學研究項目爲抓手，以培養多學科創新隊伍作爲支撐，通過對一些疑難病、重大疾病領域進行專題專科的科技創新，來推動醫療服務水平的提升和醫院的高質量發展。

唐旭東認爲，建設高端高水平中醫醫院，醫療科技必須體現出中醫學的特點，要更強調臨床醫學，將診療重心前移到大型的中醫醫院。根據中醫臨床的情況，發現最主要的問題，然後組織研究攻堅。一邊是診療理念的傳承，一邊是臨床療效的基礎，強化中醫醫療科技建設，將直接推動醫院的高質量發展、醫療水平的提升，同時也能促進中醫藥學的學科發展。

“低”的層面就是“以高代低”，大型醫院應該起到對基層醫院好的幫扶作用。例如建立地方醫療機構的幫扶體系、名老中醫帶教鄉村醫生等，培養全科醫生、培養基層醫生，提高基層中醫醫療服務能力，也可以通過醫聯體的模式推動醫療機構的分層聯動，做出示範性的“以高帶低”、推動基層發展的範例。

“這種以高帶低不僅包括專科的建設上，不僅包括人才的培養上，也不僅僅是在醫療技術和醫藥産品的共享上，另外還包括醫院的管理。”唐旭東說，要塑造好一個專科，提高專科的學術水平，然後對學科做好支撐，帶動醫療業務的發展，都離不開醫院管理和運營的建設，而這些也是幫扶體系應該達成的目標之一。

“中醫院建設要重視特色中醫專科與中西醫結合”

目前，中醫醫院的建設要重視特色中醫專科與中西醫結合。唐旭東表示，現代醫院的運行管理模式是由西方傳來的，能夠滿足大衆基礎的就醫需求。中醫院需要有現代技術的保駕護航，以提升綜合服務能力，要能夠處理基本的急診和簡單手術；另一方面也要能夠利用現代醫院的管理技術對學科、專科進行運營。

“中醫院更爲重要的是要發揮中醫的特色和優勢”，唐旭東強調，中醫特色優勢主要體現在專科專病治療的特色和優勢，要在疾病的前期預防中強化中醫“治未病”理念，要加強中醫藥的幹預，充分利用中藥複方在幹預上的優勢，中西醫結合。

唐旭東說，中醫藥學是系統的、整體的，目前的發展仍然相對弱小，需要社會各界的支持。中醫藥的特色優勢和中西醫結合帶來療效的提高，得到廣大老百姓的歡迎，這對中醫藥未來發展提供了極大助力，希望能夠通過更完善的中醫館體系及其內涵建設，實現中醫藥服務普惠于民。

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