近日有朋友留言，問一側手或手臂麻木，發涼是怎麽回事？

關于身體疼痛麻木的問題，首先，應該問明是哪一側，是左側還是右側發生了麻木、發涼？因爲在中醫理論體系範疇內，左和右也是有分別的。我們常說左主升，右主降。萬物分陰陽，中醫將左主升定義爲陽，而右主降定義爲陰。萬物類象中將陰陽分別描述爲，陽者，光明向上，剛強有力。陰者，幽暗向下，陰柔妩媚。

傳統醫學認爲男人和女人在生理上存在著巨大差異，古代的醫生們通過觀察大量的實際案例發現，男性的生理狀態跟身體健康狀態更多表現在左手上，而女性更多表現在右手上，而且這一特點在人們幼童時期甚至是嬰兒時期就非常明顯，可以說具有先天所帶的特征。中醫講究望、聞、問、切，有時手指上的紋路往往能反映身體狀態，手掌上的掌紋也有所顯示，男性在左手更明顯，女性在右手更明顯，所以在中醫學診斷上也講究男左女右。

說到手臂麻木一定會聯想到中風偏癱，在民間有句俗語：“男癱左，女癱右，醫生見了也犯愁”。這句話的意思也是源自男左女右之說。所謂病本位，就是這個道理，左本主升，在萬物類象男性定位在左，男性偏癱在左側，就是病本位，當一個男性本應該主升，主陽，主光明，主陽剛的一面發生了病患，這時候想糾正回來，比較困難一些。同樣道理，女性亦是如此，病本位相對來講就比較棘手了。

既然左右如此大的差別，中醫在辨證時候就會優先考慮這些因素，從而精准判斷究竟病機是什麽，進而遣方用藥，精准施治。

先說左手麻木，在中醫辨證爲：腎水不足，肝血失養。（此處省略具體辨證過程直接講組方）。

組方：白芍30克，熟地30克，生山藥15克，茯苓9克，丹參9克，荊芥9克，全當歸15克，山萸肉15克。柴胡3克，澤瀉3克，水煎服，日一劑，早晚服用。連續服用10劑即可痊愈。

右手麻木，在中醫辨證爲：命門火衰，氣虛寒盛。（這裏也不展開具體辨證過程，直接看下面組方）。

組方：生白術30克，生箭芪30克，人參（可用黨參替代）15克，茯苓15克，姜半夏9克，生甘草3克，生香附3克，陳皮3克，水煎服，日一劑，早晚服用，同樣連續服用10劑可痊愈。

以上兩個方劑全部來自張至順道長濟世良方。

在這裏贅述幾句，關于辨證屬于中醫基礎知識，本平台功能是記錄，查閱經典方，或者民間土方，驗方以及特色治法。不涉及基礎知識教育，希望大家能夠理解。