痛風實用基礎小知識(四)

痛風科朱紅梅主任 2024-03-09 14:13:57

無論您的痛風此時此刻發展到哪個時期了,希望以下這些痛風相關的常識,能幫助您進一步了解痛風,防止走彎路,耽誤治療,盡量避免發生不可逆的損傷。

痛風實用小知識(四)

-  尿酸降了,痛風就不會再了? -

理論上來說是這樣的,但是以下幾點需要做到:

1、確保尿酸長期達標,有些人血尿酸達標後,只要停用藥物,血尿酸會再次升高;

2、清除尿酸鹽結晶,這樣後期才不會一受刺激就複發。

3、自身的尿酸代謝功能恢複正常,能夠自行調節尿酸的生成和排泄平衡,這樣尿酸就不容易再次升高了。

- 熬夜爲什麽會加重痛風? -

1、熬夜時,大腦會比較缺氧。那麽,就會導致:①新陳代謝加速,促進內源性尿酸的生成;②乳酸的生成,增加,影響尿酸的排泄;③血液循環也會變差,加速尿酸鹽結晶的沉積;

2、熬夜會影響內分泌的正常調節,機體長時間得不到休息,處于疲勞狀態,不僅會影響肝、腎等器官的正常功能,還會減少尿酸、肌酐等代謝廢物的排出。

- 喝那個洪湖藥酒能治痛風嗎? -

不僅不能,反而還會加重痛風。

痛風患者不能喝酒這是常識,換成藥酒也是一樣的,藥酒的本質那也是酒啊。你就是泡天山雪蓮在酒裏,喝進去都是會升高尿酸的。

- 離不開激素了,能停得掉嗎? -

可以停。

有很多對激素産生嚴重的依賴的類風濕患者,減停激素也不是一個簡單的事情。因爲每個患者在減藥的過程中,病情會隨時變化,部分患者的激素用量有時會需要增增減減。

所以,這個過程很考驗專科醫生的臨床經驗,以及患者的醫從性。堅持規範治療,控制住病情,逐漸不再需要激素。

- 在診所取了痛風石,手腕麻木了? -

1、可能是在痛風石手術過程中傷到了手部神經。

2、痛風石沉積在肌腱,也會逐漸壓迫到關節神經。

- 大腳趾痛一定是痛風嗎? -

不一定。以下的情況,也可能會出現大腳趾痛。

1、經常腳步活動的過程中,會經常勞損到第一跖趾,導致疼痛可能是因爲勞損原因。

2、其他的一些風濕免疫病,也會出現。比如:類風濕也會出現第一跖趾關節疼痛的情況。

3、其他的一些特異性疼痛,也會出現在第一跖趾關節。身體(肌纖維織炎、纖維肌痛綜合症、纖維織炎、肌筋膜炎)因寒冷,潮濕、慢性勞損而患疼痛,病程長,且因勞累及氣候變化而發作。

- 痛風石都取了,就不會再痛了嗎? -

會在一段時間內,減少痛風發作的頻率,但是後面仍然是會反複的。因爲導致關節疼痛以及痛風石生成的直接原因和根本原因:殘留的尿酸鹽結晶、不穩定的尿酸水平、紊亂的尿酸代謝功能,這三個還沒有解決。那麽,痛風依然會再次複發。

- 痛風爲什麽不能被根治? -

1、不能根治,但是及時規範治療可以做到臨床治愈;

2、痛風是代謝紊亂導致的,而因爲機體這種代謝過程是每個人生理所必須的,所以如果不能夠調整機體紊亂平衡,就不能夠根治。

3、痛風的誘因很多,防不勝防。

- 痛風多久發一次算頻繁? -

痛風正常發作頻率應該是差不多一年一次。痛風頻繁發作,說明你的尿酸控制得很不好,並且已經有大量的尿酸鹽結晶堆積了,需要及時治療,否則很快就會長出痛風石。

- 痛風爲什麽是突然發作的? -

痛風性關節炎的急性發作往往有一定的誘發因素,例如:

①大量飲酒或進食含高嘌呤食物;②情緒緊張或精神刺激;③勞累過度或關節勞損;④受冷、受潮;⑤手術或創傷;⑥藥物誘發如應用利尿劑;⑦癌腫化療或放射治療等等都會誘發發作。

- 怎麽減少止痛藥的副作用? -

兩個原則:吃得少、吃得對。

①急性期要及時吃,第一時間控制住炎症。②在專科醫生的指導下,選擇更高效更安全更適合你的體質的抗炎止痛藥。③盡早接受規範的治療,減少痛風發作。

- 痛風會導致關節變形嗎? -

通常在痛風病早期,急性關節炎發作後關節可以恢複正常,一般不會引起關節變形。但隨著急性關節炎反複發作會逐漸進展爲慢性關節炎期,此期不易恢複,而且在慢性基礎上仍會反複出現急性發作,加重關節損傷,造成關節變形,活動受限。

而持續的高尿酸血症大致尿酸結晶鹽結晶洗出在軟骨、肌腱、關節滑膜等處形成痛風石,使關節結構和周圍組織受到破壞,也會引起關節變形和功能障礙。

溫馨提示

痛風在春季較爲高發,且易複發,尤其春節期間飲食變化導致節後急性發病患者劇增。此外,因假期間不規律作息未遵醫囑用藥等原因引發關節疼痛、功能受限問題反複的患者也不在少數。如出現痛風急性發作,應盡快得到規範、系統的專科治療,精准祛炎治痛,及時進行專科規範調代謝、調免疫治療。

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痛風科朱紅梅主任

簡介:貴陽強直醫院門診主任,擅長痛風、強直等風濕骨病