覺得心髒不舒服,又查不出具體原因,可能是心髒神經官能症

藥師華子 2024-04-26 23:34:23

有位朋友跟華子說,自己總是感覺心髒不舒服,有悶悶的感覺,但是血壓、心率又都正常,去醫院查過心電圖、彩超,也沒有找到具體的病因,是怎麽了?

華子建議他去看看心理門診,因爲從他的敘述來看,有可能是心髒神經官能症。也就是說,心髒沒有任何器質上的病變,但是因爲神經功能紊亂而出現了症狀。這種情況並不少見,通過心理幹預,進行抗焦慮治療往往會有奇效。

一、會被神經影響的心髒

人體中的器官活動依靠自主神經調節,比如說胃腸的蠕動、心髒的跳動,都是神經自主完成的,不受意識控制。所以當神經有了問題時,就會對器官的活動造成影響。

精神壓力會影響自主神經的功能,比如在焦慮、憂郁時會茶飯不思,在害羞時會臉紅,在緊張、恐懼時手腳發冷,都是精神壓力對神經産生影響的結果。

心髒也是如此,當遇到工作壓力過大、人際關系緊張或是感情挫折等問題時,精神壓力就有可能誘發心髒神經官能症,引起心髒的症狀。

二、神經官能症算不算疾病

在大多數人的印象中,心髒病就是心髒上的肌肉、血管、瓣膜等結構出現了問題,這種可以被儀器檢查出來的疾病,被稱爲“器質性病變”。而神經官能症的病因在神經,並不能直觀檢查出具體的病變,所以有人認爲神經官能症不算是疾病。

但是當心髒神經官能症發作的時候,症狀與器質性病變很相似,患者感受到的痛苦是真實存在的,還有可能誘發冠狀動脈痙攣收縮,造成真正的心肌缺血。所以心髒神經官能症雖然不是器質性病變,但也算是一種心髒疾病。

三、治愈疾病需要先理解疾病

心髒神經官能症的治療,要比真正的心髒病容易得多。因爲這是一種與精神壓力相關的神經功能紊亂,只要緩解了精神壓力,就可使紊亂的神經功能恢複正常。而緩解精神壓力,就要從理解疾病入手,明白爲什麽神經紊亂會造成心髒症狀。

出現心髒神經官能症的人,多數習慣胡思亂想,容易接受不良暗示,所以胸悶、胸痛,通常在安靜時發生,而在有事忙碌的時候則不會發生。而冠心病造成的心絞痛,多半是在忙碌、勞累的時候才會發生。

胸痛很可能是肋骨疼痛被放大,因爲肋骨每天會隨著呼吸而運動,在胸骨上的肋骨關節會勞損而出現輕微疼痛,每個人都會發生。自己手用沿著胸骨邊緣按壓,很容易就會找到壓痛點,但過于敏感的人會把這種疼痛的感覺放大,以爲自己是“心髒痛”。

疑心重的人認爲自己“心髒有了重病”,還會造成驚恐發作,導致呼吸頻率加快,不自覺地“過度通氣”,使身體內的二氧化碳濃度降低,出現呼吸性堿中毒,會引起嘴唇發麻、手麻、頭暈、心悸等症狀,更會加重“心髒病”的錯覺,甚至出現瀕死感。

過度緊張還會造成微小氣管痙攣收縮,出現氣短、呼吸困難的症狀。但是去醫院檢查時,卻又找不到具體病因,各種心髒症狀有可能在未接受治療的情況下就迅速緩解。

真正有心髒病的人,對藥物的反應是比較穩定的,對症用藥後,會顯著改善症狀。而有心髒神經官能症的人,在接受心髒病藥物治療時,效果通常不穩定,病情會反複。但是在接受心理門診的抗焦慮治療後,可能會出現意想不到的效果。

總結一下,覺得心髒不舒服,如果查不出具體的病因,也有可能是心髒神經官能症。雖然不是器質性病變,但産生的症狀和痛苦是真實的。減輕精神壓力,正確理解疾病,可以有效減少心髒神經官能症的發作,心理治療可能比藥物會更有效。

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藥師華子

簡介:資深藥劑師,專注用藥安全,醫藥常識,健康指導