劉大爺今年72歲，年輕的時候比較愛運動，體格也不錯。自從過了70歲後，孩子們便很少讓他一個人出門了，經常坐著，也不運動了。幾個月前，劉爺爺發現他小腿腫脹，起初想著通過按摩、毛巾熱敷來消腫，但效果不理想。

一天按摩腿部時，突然胸悶、呼吸困難，直接暈倒了，好在家人及時送到了醫院搶救。醫生檢查發現是下肢深靜脈血栓，且引起了肺栓塞。好在醫生及時進行了搶救，醫生認爲可能是按摩等的動作，加速了血栓的脫落，才引發了肺栓塞。

很多人都有過小腿腫脹的症狀，一查發現是下肢靜脈血栓所致，醫生一般都會告誡患者要警惕肺栓塞。而有些因肺栓塞住院的患者，一檢查會發現有下肢靜脈血栓，那下肢靜脈血栓到底和肺栓塞有什麽關系呢？

下肢深靜脈血栓是指下肢深靜脈系統中血液出現了不正常的凝結，導致管腔被堵塞，靜脈回流出現了障礙的一種疾病。

長沙市第三醫院老年病科十一病室副主任付麗表示：“血管內如果出現靜脈壁損傷、血流緩慢、高凝狀態是，就會容易誘發血栓。

尤其是腦卒中患者、癌症患者、長期伏案工作及長期臥床的人群，以及長期吸煙酗酒、喜歡高糖高脂肪飲食、口服避孕藥和激素、産褥期的人群等，很容易出現血栓，一定要提高警惕。”

下肢深靜脈血栓之所以會導致肺栓塞，是因爲下肢深靜脈血栓一旦脫落破碎，就可能在回心血流的帶動下進入肺髒，從而導致肺栓塞。據統計，有40%—50%的下肢深靜脈血栓患者會出現不同程度的肺栓塞。

輕度的肺栓塞患者可能會有胸悶、咳嗽等輕微症狀，但如果血栓脫落的體積大，就可能導致胸痛、呼吸困難、胸悶、咯血，甚至引發猝死。

除了引起肺血栓外，下肢血栓可能會導致靜脈回流通路被堵，甚至引發下肢高度水腫，動脈受到壓迫，就會引發肢體供血不足，甚至誘發嚴重的後果。

而且深靜脈血栓會影響靜脈瓣膜功能，導致靜脈回流障礙，從而出現下肢疼痛、腫脹、潰瘍等血栓形成後綜合征。

人的肢體上分布著很多血管，這些血管能夠運輸血液和各種營養成分，一旦血栓在某個部位形成，就會影響血液循環，出現局部缺血。如果手腳出現這幾個症狀，要警惕是血栓的信號。

1、四肢發麻

如果血液中出現血栓，就可能影響血液循環，導致四肢供血不足出現麻木、疼痛等症狀。

2、間歇性跛行

血栓導致血管被堵後，還可能會出現間歇性跛行，走幾百米就覺得腿酸腿疼難受，需要休息一會才能緩解。

3、單側腳腫

靜脈中形成血栓後，導致血液無法及時回流到心髒，且壓力會導致液體在腿部組織擴散，從而導致單側腿腫腳腫。

4、手腳冰涼

人體本身是有溫度的，如果體內積累了過多血栓，就會影響局部的血液循環，導致總是有手腳冰涼的現象。

5、膚色改變

一般如果正常的話，血液和養分都能通過血管運輸到各個部位，皮膚和黏膜看起來也會更加紅潤一點。但如果體內有了血栓，那就可能影響局部的血液循環，導致皮膚和黏膜看起來很淡，呈蒼白無血色的狀態。

上了年紀的人，本身可能血液會比較粘稠，因此出現血栓及脫落的風險也比較大，平常要避免這幾個動作，小心血栓脫落。

1、久坐後猛起身

久坐以後如果突然猛地起身，可能會牽動不穩定的血栓，導致血栓遊離，甚至引發肺栓塞，危及生命，還可能會導致血壓出現波動。而且突然間猛站起來，還可能會引起血壓波動，出現頭暈頭痛等症狀。

建議減少久坐的時間，隔半小時到一小時就要自覺地站起來活動活動。

2、用力轉動脖子

用力轉動脖子可能會導致斑塊更容易脫落，還可能會導致神經受到壓迫、頸椎負荷變大等。

3、大力按摩下肢

如果是深靜脈血栓導致的下肢酸痛，大力按摩的話可能會導致血栓脫落，甚至引發肺栓塞。尤其是下肢水腫的人群，最好先去醫院檢查一下排出是靜脈血栓後，再進行按摩。

此外，患有靜脈曲張的患者最好也不要按摩，外力擠壓可能會導致血管內壁損傷，加大形成血栓的風險。

隨著年齡的增長、長期久坐不動、高脂肪高糖飲食等，都可能會加速血栓的形成。下肢深靜脈血栓産生的危害不容小觑，平常一定要引起足夠的重視。平常要避免久坐猛起身、用力轉動脖子及大力按摩下肢等危險動作，以免加速血栓的脫落。

參考資料：

[1] 《老年人腿痛別忽視，警惕下肢靜脈血栓》.長沙市第三醫院.2022-09-19

[2] 《總是腿腳冰涼當心是血管“堵了”！一個方法教你識別血栓！》.科普中國.2023-12-12

[3] 《警惕！這2個常見的動作容易讓血栓瞬間脫落，堵塞血管，嚴重或危及生命！》.河南疾控.2023-10-15

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