“人家都說降壓藥一旦吃上了就不能停，到時候出事了，我可不管你”！老伴不滿地說道。

今年62歲的老張，患有高血壓已經8年多，一直都堅持吃藥。幾個星期前，張大爺見開春後測量的血壓都比以往偏低，于是就自作主張停了藥。對此，老伴極力反對，但張大爺卻反駁道總吃降壓藥副作用很大，而且春天氣溫變暖，血壓穩定了，自己的朋友這樣也沒事，殊不知正是這種做法，讓張大爺不幸離世！

幾天前，張大爺開始無故出現頭暈頭痛，而且還老是惡性想吐，但他以爲只是感冒著涼，並沒有太在意，然而，一天早上起床後，張大爺正在廚房准備早餐時，突然倒地不起。

過了半個小時後，老伴才發現張大爺暈倒了，趕緊叫了救護車，但因爲太晚才發現送院，張大爺最終因急性腦出血而離世，而造成這起悲劇的原因，正是因爲他擅自停藥。

近日，天氣變暖後，不少高血壓患者發現，自己的血壓似乎比以往低了不少，甚至恢複到正常血壓值，甚至有些患者發現不吃藥，血壓會能保持正常，錯誤地以爲是自己的高血壓不治而愈，甚至自作主張把藥也停了，殊不知停藥的風險極大。

天氣變熱出現的血壓下降其實只是一種假象，並不代表疾病好轉。南京市第一醫院心血管內科副主任醫師金曉萍解釋：“天氣炎熱時，周身血管擴張，就會導致心回血量減少。

另外，由于天氣回暖，出汗多和體內缺水也會造成回心血量減少。而回心血量減少就會造成高血壓患者血壓下降的假象，或者導致患者不吃降壓藥也能達到正常血壓。”

尤其是乍暖還寒的春天，容易導致血壓出現忽高忽低的情況，當血壓波動幅度較大時，高血壓患者極易發生心血管意外。

來自黑龍江省老年病醫院門診內科的副主任醫師吳迪提醒：春夏季氣溫升高後引起的血壓降低或正常的“假象”，容易讓患者放松警惕，或擅自停藥。但高血壓患者中有八成是原發性高血壓，需長期用藥以穩定血壓。一旦擅自停藥，很可能導致血壓不穩或波動過大，最終導致心血管意外事件。

高血壓腦出血更通俗的名字就是腦溢血，即顱內血管發生破裂出血的情況。

來自複旦大學附屬中山醫院吳淞醫院神經外科主任王宏偉介紹：高血壓腦出血的主要原因，是長期高血壓令大腦內小動脈發生病變而變脆變薄或産生微小動脈瘤。

而劇烈運動、疲勞或情緒激動等情況，都可能成爲升高血壓的誘因，繼而導致腦內薄脆小動脈破裂，最終引發腦內出血。尤其是季節交替氣溫變化之時，更容易發生高血壓性腦出血。

腦出血的發生雖然十分突然，但大多數時候，身體發病前的幾個小時內甚至是幾天前都給出信號，因此，高血壓患者出現5個症狀時，當心是腦出血的到來。

劇烈頭痛

腦出血一顯著症狀爲頭痛，多爲腦出血一側。隨著疾病發展，疼痛會蔓延至整個頭部，疼痛由斷續性到持續性，伴有頭暈耳鳴等不適。

嘔吐

高血壓腦出血導致顱內壓升高，會刺激嘔吐中樞而引起嘔吐症狀。另外，腦出血部位越靠近嘔吐中樞，形成的血腫也會壓迫嘔吐中樞而引起嘔吐。

肢體偏癱

高血壓腦出血發生後，負責集體運動的皮質腦幹束與皮質脊髓束會受到破壞，導致患者面部與肢體麻木，或出現肢體偏癱的情況。

言語不清

由于腦出血導致面部神經麻木，特別是舌根僵硬麻木後，患者會産生舌頭疼痛、吞咽困難等情況，說話也說不清楚。

嗜睡/打哈欠

高血壓腦溢血後大腦內缺氧，繼而引發過度嗜睡或者高頻率打哈欠症狀，就算補覺身體疲憊感也難以消除。

高血壓雖然生活中很常見的慢性病，但若不能將血壓穩定，各種危險並發症的發生風險就會升高，比如腦出血。那麽高血壓患者如何避免高血壓腦出血的情況呢？以下四件小事請務必要做好。

1、控制好高血壓

高血壓患者尤其要注意控制好血壓，最好能實施檢測血壓的變化。同時要注意堅持用藥並定期複查，服藥過程切記隨意停藥。

2、情緒不要激動

對于高血壓患者來說，情緒波動過大會興奮交感神經並加快心率，動脈血管收縮，會突然升高血壓，從而造成腦出血。因此高血壓患者應當學會穩定自身情緒，切記不要大喜大悲。

3、起床不要過猛

早晨是血壓升高的一個高峰期，特別是高血壓患者，如果起床起得太猛，就可能令血壓快速升高，導致腦出血事件。建議高血壓患者早晨醒來後可以先在床上平躺三分鍾，再慢慢起身並在床邊靜坐一會之後再下床活動。

4、不吃“三高”食物

高鈉食物：過量攝入鈉鹽易引起水鈉潴留，導致血壓升高，因而高血壓患者要少吃高鈉食物，比如鹹魚、腌肉、火腿、臘肉等。

高脂肪食品：高脂肪食品膽固醇的含量不低，食用後可能導致動脈粥樣硬化，特別是高血壓患者，動脈硬化的發生率會更高。建議高血壓患者少吃高脂肪食品，如奶油、酥皮、芝士、油炸食品等。

添加糖：添加糖會損傷血管內皮細胞及其功能，身體爲了降低血糖而大量釋放的胰島素也會破壞血管並刺激血管收縮，從而導致血壓升高。同時，添加糖吃多了也會引起肥胖、高血脂、糖尿病等疾病，也會誘發或加重高血壓。建議高血壓患者少吃添加糖，如白砂糖、紅糖、果葡萄糖等。

隨著生活質量和生活習慣的改變，高血壓也逐漸發展成常見慢性疾病。高血壓不僅僅只是升高血壓這般簡單，若不能將血壓穩定，甚至可能進一步引發腦出血等一系列危險心腦血管事件。高血壓患者應當嚴格遵醫囑用藥，特別是季節更替時，尤其忌諱自主停藥，否則造成血壓波動多大，甚至有可能威脅生命！

參考資料：

[1]《夏季血壓降低，高血壓被“治愈”了？能不能停藥？醫生提醒……》.江蘇新聞.2022-07-05

[2]《高血壓腦出血的前兆，如何預防？》.慢性病防治指南.2023-04-09

[3]《高血壓患者預防腦出血，“5不要”要牢記！》.衡水市中醫醫院.2022-06-16

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