（人民日報健康客戶端記者 劉靜怡）江蘇省將于5月15日進行省級儲備藥品價格談判，這是該省第二次開啓短缺藥品價格談判。去年4月，江蘇省組織首次省級儲備藥品價格談判，有16家企業的16種藥品擬納入儲備範圍。與儲備藥品的原采購價格相比，平均降幅8.2%，最高降幅達87.0%。既保障了臨床供應，又進一步降低了藥品價格，減輕患者費用負擔。

公布名單顯示，此次談判涉及華潤雙鶴、美羅藥業、基石醫藥、南國藥業等26家企業，企業僅限被授權人一人進入談判現場，中標的品種將獨占江蘇公立醫院市場。

我國對短缺藥品供應保障問題曆來重視，目前我國進行短缺藥品常態儲備的省份主要有江蘇、浙江、廣東等。

北京大學公共政策研究中心主任助理楊照副研究員告訴人民日報健康客戶端記者，不同的藥品，短缺的原因不同。部分是由于原料短缺而導致藥品短缺，例如依賴血漿生産的人血清白蛋白；部分藥品用量不大，且臨床需求波動性較強，企業生産積極性不足，例如地高辛口服液；也有部分藥品原料或制劑生産企業結構單一，容易出現暫時性短缺。藥品短缺集中體現在低價藥、臨床急救用藥等特殊領域。

記者查詢發現，今年江蘇公布的儲備藥品清單中同樣包含多款急救藥品。根據江蘇《關于開展省級儲備藥品采購工作的通知》，2024年江蘇省擬儲備短缺藥品包括氯解磷定注射液、去乙酰毛花苷注射液、抗蝮蛇毒血清等14種藥品，相比去年，剔除甲磺酸酚妥拉明注射液、注射用糜蛋白酶、鹽酸異丙腎上腺素注射液，並增加硫酸阿托品注射液。

以氯解磷定注射液爲例，其主要用于多種農藥解毒急救，也是國家戰略儲備藥品。這一藥品曾在多地公布的短缺急救藥品清單中“現身”，曾有企業因壟斷銷售該藥品原料藥，導致原料藥漲價26.09-52.17倍，被罰658.4萬元。

中國藥科大學國際醫藥商學院社會與管理藥學茅甯瑩教授等人在《江蘇省短缺藥品儲備政策效果評估研究》一文中指出，自2012年起，江蘇省形成了多層級、多部門協同儲備的工作機制，藥品短缺信息通過縣－市－省分層級上報，由省衛健委針對用量不確定、企業不常生産和價格低廉的一類短缺藥品遴選出一批品種形成《江蘇省短缺藥品目錄》，之後按此目錄開展省級－市級－醫療機構的分級儲備。

“帶量采購的核心就是‘以量換價’，盡管一些藥物臨床用量尚不能明確量化，但通過保證區域獨占，能夠一定程度調動企業生産積極性，改善一部分藥品短缺的情況，比如說由于藥品用量不穩定或生産結構單一而導致的短缺問題。”楊照表示，此前在開展集采相關研究時發現，帶量采購之後，不同治療領域藥品的政策實施效果也存在顯著差異。“這一政策，也應做好政策效果追蹤，通過效果評價持續對政策進行完善。”

參考文獻：吳培,俞心怡,李軍,等.江蘇省短缺藥品儲備政策效果評估研究[J].衛生軟科學,2022,36(03):46-51.