高血壓患者大多數都在吃地平類降壓藥。所謂地平類降壓藥，是一種鈣離子拮抗劑的總稱。它可以降低血管平滑肌的興奮性，讓血管擴張，起到降壓作用。由于它作用在血管、心肌細胞、腦血管、腎動脈等的選擇性不同，所以作用也不盡相同。
那麽，在臨床應用中，尤其是高血壓的治療中，怎樣選擇才能發揮它的最大效應，副作用最小呢？這裏和大家講清楚，每一種地平類降壓藥的不同特性：
一、硝苯地平：屬于早期的鈣通道阻滯劑，有快速釋放和緩釋型兩種劑型，像硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片等。硝苯地平降壓作用強，快速釋放型可能會引起心動過速，緩釋型對心率的影響相對較小。短效的硝苯地平起效迅速，降壓作用強，使用時要注意體位性低血壓的發生。對于心跳較快的高血壓患者，盡量避免使用短效的硝苯地平，防止引起心跳過快的副作用。
二、氨氯地平：在地平類中屬于最長效的藥物，一般每日一次給藥，與食物攝入關系較小。
降壓作用溫和而持久，可用于高血壓合並心絞痛的治療，臨床最爲常用。在地平類降壓藥中，它對心率影響較小。
三、非洛地平：持續時間較短，對血管的選擇性較高，對心髒影響較少，主要用于高血壓的治療，也可用于心絞痛的治療。不會引起體位性低血壓。劑量調整可能受到飲食攝入的影響。
四、拉西地平：對血管選擇性較高，對心率的影響非常小，幾乎不影響心髒，降壓作用強，可以增加肺動脈血流量，可用于肺動脈高壓的治療。藥物在胃中吸收受飲食影響較小，但仍建議在餐後服用。
五、樂卡地平：較長的半衰期，作用持久，每日一次給藥，在正常治療劑量下，不影響心髒興奮性和傳導性，因此，對心髒影響相對較小。腿腫的副作用小，如果吃其它地平類會腿腫，可以試試樂卡地平。
六、貝尼地平：結構獨特，可影響多種鈣通道類型，通過降低外周阻力來降低血壓。可擴張血管，抑制交感神經，擴張腎動脈，降壓時不增加心率，可治療心絞痛，以及保護腎髒。
七、西尼地平：選擇性鈣通道阻滯來降低血壓水平。對心率的影響更小。可能導致少量尿蛋白，需要監測腎功能。
八、尼群地平：短效藥物，需要一天2-3次。可以舒張血管和抑制心髒，可治療心絞痛，但對血管的選擇性較強。劑量調整可能受到食物攝入的影響。
九、尼卡地平：結構與硝苯地平相似，但作用更強，可治療心絞痛。
十、尼莫地平：對腦血管的選擇性高，主要用于改善大腦供血，提高腦血流，降低腦缺血的風險，也可以用于緩解腦動脈痙攣，改善頭痛症狀，基本不用于治療高血壓。
在幾類降壓藥中，地平類降壓藥作用相對較強，起效較快，但地平類降壓藥的副作用也比較明顯，常見的副作用有心跳加快、面色潮紅、頭昏頭痛、腳踝水腫、低血壓、胃腸道不適、便秘以及牙龈增生等。在使用的過程中盡量選擇長效地平類，避免短效藥物，這樣血壓會更加平穩，服用更加方便。
