大約20%的高血壓患者患有頑固性高血壓，

這種高血壓往往很難控制！

患者通常需要服用3種或3種以上降壓藥物，

但他們的血壓依然很高[1]。

這極大增加了中風、心髒病發作和腎衰竭的風險[2]。

最近，美國食品和藥物管理局（FDA）最近批准了一種治療頑固性高血壓的新藥---Tryvio。

Tryvio（aprocitentan）是一種每日一次的口服藥物，可以幫助患有頑固性高血壓的成年人降壓。其工作原理是阻止內皮素與血管中的受體結合，防止血管收縮，從而使血壓下降[3]。

Tryvio是第一個用于治療頑固性高血壓的內皮素受體拮抗劑，盡管此前內皮素受體藥物波生坦已被批准用于治療某些類型的肺動脈高壓。

研究人員在2018年至2022年進行的PRECISION試驗中對Tryvio進行了評估，提示其耐受性良好，並可以降低血壓[4]。

Tryvio安全嗎？

👇

有些人服用Tryvio後可能會出現肝髒問題、體液潴留、精子數量減少或貧血等不良反應[5]。

孕婦和任何試圖懷孕的人都不應該服用Tryvio，因爲這種藥物會導致流産和出生缺陷。母乳餵養的人也應該避免服用Tryvio，因爲目前還不知道這種藥物是否會從母乳傳給嬰兒。

不過，目前，仍然缺乏這種藥物的長期數據。但是，此前已經有了長期使用其他類似藥物的經驗，它們似乎是安全的。

Tryvio可以與其他降壓藥物聯用嗎？

👇

高血壓患者經常需要聯合服用不同種類的藥物，如利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）、血管緊張素II受體阻滯劑（ARBs）和鈣通道阻滯劑等。

Tryvio是一種內皮素A/B受體拮抗劑，通過不同于其他高血壓藥物的工作原理發揮作用，可以與其他抗高血壓藥物一起使用。

End

▽

參考資料：

[1]American Heart Association.Resistant hypertension - high blood pressure that's hard to treat.

[2]Johns Hopkins Medicine.Resistant hypertension.

[3]National Cancer Institute.Endothelin receptor antagonist.

[4]Schlaich MP, Bellet M, Weber MA, et al.Dual endothelin antagonist aprocitentan for resistant hypertension (PRECISION): a multicentre, blinded, randomised, parallel-group, phase 3 trial.Lancet. 2022;400(10367):1927-1937. doi:10.1016/S0140-6736(22)02034-7

[5]Food and Drug Administration.Tryvio (aprocitentan) tablets, for oral use[drug label].