近日，沈陽市沈河區東陵路附近發生一起意外事故，一位大爺在春耕翻地過程中由于操作失誤，被翻地機器卷入受傷。沈陽急救中心大東一分中心陶勝男急救小組接到求助後緊急奔赴現場，爲傷者進行救治。

到達現場，醫生陶勝男初步檢查後發現傷者眼部外傷及右下肢的開放性骨折，左足已大部分離斷，僅少部分皮膚相連，左小腿明顯畸形。醫生陶勝男緊急給予包紮止血，將離斷肢體用幹淨的輔料包裹覆蓋，告知護士王亞楠開通兩條靜脈通路補液，以防止傷者出血失血性休克，急救人員快速進行對症固定制動避免二次損傷等處理後，將傷者安全搬運至急救車內並就近送醫。

陶勝男醫生提醒，如果遇到肢體離斷、出血等外傷情況，首先判斷患者的出血情況，出血是指血液從傷口流至組織間隙、體腔內或體外的現象。

陶勝男醫生介紹，不同外傷出血情況應采取不同止血措施。如果發生擦傷導致毛細血管出血時，如果傷口有沙子等髒東西，可用飲用水、淡鹽水或茶水做初步清洗，並用幹淨的毛巾或紙巾按壓止血，再用安爾碘等消毒液消毒傷口，盡量暴露傷口，必要時送醫院做進一步處理。如果發生四肢外傷大出血的情況，當四肢有外傷大出血時，應用幹淨毛巾、布塊等直接壓迫傷口予以局部止血，並在肢體的傷口近心端用橡皮管止血帶或布制止血帶結紮止血，再送醫院救治。

那麽，如何使用止血帶結紮止血，需注意以下事項：

1.結紮部位須准確，應在受傷肢體傷口近心端。

2.使用止血帶結紮的部位須有襯墊，不可與皮膚直接接觸，否則會損傷皮膚。

3.松緊度要適宜，結紮後活動性出血停止，以結紮肢體遠端摸不到動脈脈搏爲宜。

4.結紮時間不宜超過1小時，最長不超過4小時，結紮每30分鍾要放松一次，時間爲1-2分鍾，避免結紮肢端發生壞死。

5.結紮後須做好標記:標記記錄可貼在傷者前額或胸前易發現部位，寫明時間。

6.嚴密觀察肢體遠端血液循環情況;皮膚顔色、溫度、感覺等。

7.上肢遠端缺血明顯或受到嚴重擠壓傷時，禁用止血帶止血法。

8.結紮肢體要注意保暖。

“如果患者存在肢體離斷，應先止血包紮處理斷端，將患者離斷肢體用幹淨、幹燥的輔料包裹置于冰袋中。”陶勝男醫生提醒。

遼沈晚報記者 勾思涵