不同年齡段血壓多少最合適?糖尿病、腎病、冠心病血壓有何要求?

心血管湯醫生 2024-03-08 18:19:33

血壓是咱們最關心的生理指標。血壓的高低對于健康會造成一定的影響,不同的年齡段血壓的標准會有所不同,當身體出現健康問題,存在冠心病、腎病、糖尿病、心力衰竭等問題時,對于血壓的要求也不一樣。

因此,科學管理好自己的血壓是健康的第一步。

不同年齡段血壓有哪些要求呢?

對于小兒血壓的測量,收縮壓大約爲年齡乘以2加上80,舒張壓爲收縮壓的三分之二。基本上是1歲收縮壓在70-80mmHg,大于10歲收縮壓爲90-120mmHg。

成年人的血壓一般爲140/90mmHg以下。有人說年齡大了之後,血壓的數值可以放寬限制,其實不然,只要是成年人,最好都要在這個值以下才算正常。

但對于有高血壓的朋友來說,咱們降壓要求的最低標准可以適當放寬:

比如65歲以下的高血壓,咱們嚴格要求在140/90mmHg以下最爲合理;

對于65-79歲的年齡,咱們可以適當放寬,可以先降低到150/90mmHg以下,如果這時患者的身體狀況良好,沒有因爲降壓帶來的頭昏頭痛等不適,這時最好把血壓再強化一下,降低到140/90mmHg以下;

對于已經是80歲以上的高齡,咱們對于降壓的力度不要太大,只要能保持在150/90mmHg以下就可以了。因爲老年人的血壓波動較大,容易因血壓波動造成跌倒等事件發生,所以,降壓要保證腦部供血,並且要實現平穩降壓。

對于老年人的降壓要求不能太快,用藥不能太強,要延長降壓的調整時間,讓血管慢慢適應降壓的變化。如果突然過快過猛,會引起腦部等重要髒器供血不足,誘發急性腦梗塞等嚴重並發症。

有資料表明,只要患者能夠耐受,血壓在120/70mmHg是一個分水嶺,低于這個數值,心血管事件的分發生率會增加,但是高于這個數值,隨著血壓的上升,心血管事件會直線上升,呈線性關系。所以,不要滿足血壓在140/90mmHg左右,最理想的水平是能夠接近120/70mmHg的血壓水平。

除了年齡之外,身體的健康狀況對于降壓也有要求。

對于糖尿病的患者,因爲糖尿病會引起動脈粥樣硬化,加速心腦血管病的發生,所以,對于糖尿病患者,血壓的控制要求要高,要想辦法把血壓控制在130/80mmHg以下,並且要經常監測腎功能、蛋白尿等的水平,及時調整降壓方案。

對于冠心病的患者來說,血壓的升高會加重心髒的負荷,讓心髒多做功,增加心肌的耗氧量,所以,血壓不好的冠心病患者容易反複出現心絞痛的發作。這時,需要把血壓積極控制好,最佳目標要控制在130/80mmHg以下。因爲冠心病老年人居多,容易出現高壓高、低壓低的情況,對于這種單純收縮期高血壓,需要在降壓的同時,保證低壓在60mmHg以上。因爲冠狀動脈的供血和低壓有直接關系,如果偏低,會影響冠狀動脈供血,誘發心絞痛發生。這一點一定要注意。

對于腎髒疾病來說,慢性腎髒疾病多數合並難治性高血壓,兩者相互影響,難以控制的高血壓會加重尿蛋白的漏出。因此,對于高血壓合並慢性腎病,要求血壓盡可能降低一些,在能夠耐受的情況下,最好多藥聯合,把血壓控制在130/80mmHg以下。

當然,如果高血壓合並心力衰竭,爲了避免心衰的進一步加重,最好能把血壓控制在130/80mmHg以下。

總之,不同年齡對血壓有不同的標准,不同的疾病對血壓也有一定的要求,學會控制好血壓,對于健康有益。

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心血管湯醫生

簡介:專注心血管健康咨詢與慢性疾病管理