産婦大出血命懸一線醫護緊急救治轉危爲安

新華日報健康 2024-04-25 19:17:07

“不好!産婦發生大出血了……”近日,漣水縣人民醫院産房裏,一名産婦因疤痕妊娠引起大出血,該院血管介入科主任劉澤超團隊爲其實施子宮動脈栓塞術緊急止血,挽救其生命,受到患者全家贊譽。

據悉,33歲的産婦張女士(化名),已生育兩個小孩,因生育政策放開,全家希望再生一個孩子。三個月前,張女士再次懷孕,但本次孕檢時發現胎兒無心跳,只能入住該院産科行引産術。當天夜裏,産婦娩出一死胎,但是由于産婦曾多次行剖宮産術,重度子宮疤痕,導致胎盤粘連嚴重,胎盤未順利娩出。瞬間,大量鮮血從産婦宮腔湧出,短短幾分鍾出血量約1200ml,産婦出現意識模糊、血壓下降等休克症狀,當務之急是快速止血,挽救生命。醫護人員反應迅速,立即啓動應急預案,行止血、輸血和藥物等一系列急救措施,同時向醫務科彙報産婦病情。醫務科負責人立即召集血管介入科、産科、麻醉科等多學科會診。經保守治療後,産婦仍持續大量出血,當場醫務人員面臨兩種選擇:一是爲産婦切除子宮保命;二是行子宮動脈栓塞術迅速止血。考慮到産婦還有生育需求,專家團隊一致決定采取第二方案(子宮動脈栓塞術),在止住子宮動脈出血的同時,保住子宮。劉澤超在與産婦家屬快速溝通後,爲其行子宮動脈栓塞術。

術中,劉澤超在導管室團隊的默契配合下,爲産婦實施“子宮動脈造影+動脈栓塞術”,通過産婦股動脈穿刺置管,在DSA引導下行子宮動脈造影,造影可見子宮腔內出血明顯,遂通過導管注入明膠海綿栓塞顆粒,對子宮動脈進行栓塞止血,産婦出血迅速得到控制,生命體征逐漸趨于平穩。經過醫護團隊的同心協力,手術用時1小時20分鍾順利完成,不僅挽救了産婦生命,而且保全其子宮及其功能。看到産婦平安無事,其家屬喜極而泣,全體醫護人員也都松了一口氣。

據劉澤超介紹:子宮動脈栓塞術作爲一種先進、微創的介入治療技術,具有創傷小、止血迅速、恢複快、並發症少的優點,因其具有保留子宮、保存生育能力等獨特優勢,爲更多患者帶來福音。該技術除了用于子宮大出血止血,還在其他衆多疾病中具有明確療效,如婦科惡性腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌病、疤痕妊娠等。

(左曙東 王雯)

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