“得了腎病，能活多久？”每個腎友都擔憂過這個問題，害怕腎病發展成尿毒症，命不久矣。

事實上，大部分腎病早期診治不會發展成尿毒症。即便病情沒控制好得了尿毒症，它也不是絕症。

尿毒症腎友通過「替代治療」---透析或腎移植，可以活很長時間。隨著技術的進步，透析和移植20、30年依然快樂地生活，這樣的患者大有人在。

在很多人印象中，覺得尿毒症能活20、30年已經是最大限度了，但世界各地透析和移植活得最長時間，絕對超出你的想象！

目前世界上官方數據最長的透析時間，來自日本的一位腎友，截至2021年底，他已血透52年零8個月！

世界上存活時間最長的腎移植受者，他于1966年進行腎移植，截至2023年底，移植腎已經爲他工作了57年。

從一些透析中心披露的數據看，我國血液透析最長透齡已經30多年，我國腹膜透析時間最長的患者，“透齡”已經20多年（在我國腹膜透析比血液透析開展得晚）。

我國存活時間最長的腎移植受者，腎移植術後45年。（于2023年2月離世）

不同腎友，身體條件差異大，因此患上終末期腎衰竭後活多長時間不一樣。那麽，哪些腎友更容易活得長壽呢？

1

心血管好的腎友，更長壽

根據USRDS數據庫2023年度報告顯示，導致透析患者死亡的前三位原因分別是：心律失常/心髒驟停、停止透析、以及新冠感染。

超過一半已知死因的死亡與心腦血管疾病有關。

腎移植患者的前三位分別是：新冠感染、心律失常/心髒驟停、以及惡性腫瘤。

如下圖所示，2021年血液透析/腹膜透析/腎移植患者，所占百分比（不包括失蹤或未知死亡原因）

也就是說，直接導致患者死亡的原因主要是心腦血管疾病和各種感染，腎移植患者還要加上一個惡性腫瘤。

2

共存疾病少的腎友，更長壽

除了心血管病非常影響，還有其他合並症也會影響，比如，是否還存在糖尿病，未控制的高血壓，未控制電解質紊亂、酸中毒、貧血，營養不良，肌少症，慢性阻塞性肺病，肝病，抑郁症、艾滋等。

3

基礎病不同

是什麽類型的腎病引起了尿毒症，也會影響生存率。各種腎小球腎炎、遺傳性腎病（比如多囊腎、Alport綜合征）整體生存率更高。而高血壓腎病居中，糖尿病腎病更差，因爲高血壓、糖尿病並不僅僅是攻擊腎髒，也攻擊全身血管，這些腎病患者一般合並的心血管問題會更多。

4

笑口常開的腎友更長壽

上面說的醫學常識對個人而言並不絕對，路會怎麽走，還是看自己和老天。

活得長、活得短不全然由人自己決定。人活著，只要活著的每一天內心安樂，活多久多少要抱著順其自然一些的心態，再擰也擰不過生老病死的自然規律。

物質和身體條件並不是最重要的，重要的是你的心怎麽看待它們。萬貫家財，身形矯健，花容月貌也還是有人過得悲悲戚戚，身患重疾也有很多人活得越來越通透，活明白了，樂樂呵呵的，壓力小了吃得香睡得著身體也越來越好。

現在透析/腎移植技術越來越好，讓更多腎友生活質量越來越高，壽命也越來越長，用披荊斬棘的勇敢心態去完成疾病挑戰，盡量在行動上照顧好自己的肉身和情緒，其他的少焦慮，放寬心！