尿酸性腎結石在所有腎結石病例中所占比例約爲5%至10%，而其主要誘因則是高尿酸血症。值得注意的是，在患有鈣性結石的病人中，單純由高尿酸血症所引發的病例大約占據了15%。

而另有12%的病例則是由高尿酸血症與其他因素共同影響而導致的。這一數據凸顯了高尿酸血症在腎結石形成中的重要角色，以及它可能與其他因素的複雜交互作用。

高尿酸引發的腎結石臨床表現

1、腎絞痛

腎絞痛是上尿路結石患者最爲常見的臨床表現之一。大約40%的腎結石患者和約60%的輸尿管結石患者都可能會經曆這種劇痛。這種疼痛猶如痙攣一般，劇烈且難以忍受，時常陣發性地發作。患者通常會感到脊肋角、腰部以及腹部區域遭受強烈痛楚。在疼痛發作時，患者可能會痛苦地翻滾，面色蒼白，冷汗淋漓，同時還可能伴有惡心嘔吐和腹脹等症狀。

2、血尿

當尿酸結石在腎髒或輸尿管內移動時，可能會劃傷尿路黏膜，導致出血。約80%的上尿路結石病人有血尿，其中2/3是鏡下血尿，1/3是肉眼血尿，腎絞痛伴血尿是上尿路結石的典型表現。患者在排尿時可能會發現尿液呈現紅色，即出現血尿的症狀。

3、尿路感染

由于結石的存在，尿路容易發生感染。感染後，患者可能會出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀，嚴重時甚至可能出現發熱、寒戰等全身感染症狀。可能會對腎髒造成持續性的損害，進而影響腎功能。這時，患者可能會出現水腫、高血壓、貧血等腎功能受損的症狀。

高尿酸血症腎結石如何預防？

堿化尿液

當尿pH值爲6.5~7時，不僅能夠預防結石的複發 ，還可以溶解尿酸結石。臨床上常用的堿化尿液藥物爲碳酸氫鈉，枸橼酸鉀也是臨床常用的堿化尿液藥物，同時枸橼酸鉀還是尿液中結石形成的抑制物。

調整飲食結構

避免或限制攝入高嘌呤食物，如肝髒、腎髒、海鮮等，以減少尿酸的生成。同時，適量攝取富含維生素C的水果蔬菜，有助于尿酸排出。此外，還要控制蛋白質、糖和鹽的攝入量。

降低血尿酸水平

尿酸腎結石合並痛風，或尿酸的排泄大于1000 mg/d，或尿酸結石體積過大不能排出時，考慮應減小結石體積，都應該使用別嘌呤醇，該患者不宜使用促尿酸排泄藥物。

定期體檢監測

每年至少進行一次全面健康檢查，包括血尿酸檢測以及相關生化指標評估。這有助于早期發現並處理可能導致尿酸升高的潛在風險因素。