西醫的乙肝，乙型肝炎，是一個難治之症，很多人是帶著乙肝終其一生的。

最近，有個朋友傳來喜訊。他說他的兒子下個月要參加高考，他本來擔心兒子因爲乙肝問題而會被限制報考很多大學或專業，但最近的體檢結果表明兒子的肝功能已正常了，也就不存在這個憂慮了。

去年6月份，這個朋友說他兒子十八歲有乙肝大三陽（3個+），爆發脾氣，愛流鼻血，臉上痘多，腳冰涼，有個中醫大夫說他是“上熱下寒，中焦不通”，“肝髒上有火，愛鑽牛角尖”。以前喝過中藥，不過乙肝大三陽沒能轉陰。

李可老中醫說過，中醫調理要抛開西醫的病名，不能見炎消炎。如果用瀉肝火的寒涼藥，會導致他兒子的腳更冰涼……

根據《輔行訣》中伊尹五髒補瀉湯的思想，西醫所謂慢性肝炎，在中醫看，其實是一種“虛火”，是因爲肝不能克脾，脾之營養（谷氣）不能流入于肝，或雖流入于肝卻不能“散”開，于是停滯在肝中，郁滯而化爲虛火。基于這種分析，這裏就不宜用寒涼藥，反而要用溫熱藥。于是建議用上伊尹的“瀉脾湯”與“補肝湯”，包括附子、椒、桂、姜等，爲了加強“瀉脾湯”與“補肝湯”的力量，還建議加上巴戟天、當歸等溫肝腎、活血補血之品。

“虛火”也畢竟是“火”，而且患者本是青少年，血氣方剛，有“爆發脾氣，愛流鼻血，臉上痘多”等症狀，所以需反佐以滋陰、疏肝及引火、斂火之品，以熟地、麥冬、五味子補腎、補肺，以赤芍、枳實、黃連瀉肝、瀉心，以天冬、龍骨、牡蛎等引火、斂火而潛陽。

因寒熱同用，所以必須加強脾土的力量，于是加用伊尹“補脾湯”、“瀉腎湯”（瀉腎即是間接補脾）之黨參、茯苓、甘草等中和之品。

從西醫的角度看，乙肝是有“病毒”的，中醫也不否認有可病毒，只是名稱不同而已。李可老中醫說，非常之毒必用非常之藥，所以中醫也有解毒藥，比如茵陳、苦參、鼈甲、夏枯草等。

以上分析和方案，只是建議，不能直接用作處方。如果認爲有可取之處，請自行找專業醫師審核後裁用。

朋友采用了以上的方案，讓兒子用中藥調理。後來，朋友報喜說：兒子“臉上幹淨了，脾氣好了，不容易爆發脾氣了”，再後來，則報喜說“體檢肝功能正常，轉氨酶正常”。

當然，以上也可能只是一個特例，不一定有普遍性。因爲乙肝是當今醫學的一大難題，所以特意采集、整理有關資料，謹供參考。

炎黃國醫研學者吳越

2024年5月9日

中醫博大精深，本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文，也不可能表達所有的思想，還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。

文中所述，如有不當，歡迎指正。

經方是中醫的核心，想要學習更多更深的中醫知識，特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友，請關注筆者的其他作品。筆者的經驗：學中醫經方，從伊尹經方開始著手，容易得多，而且，是真正正確的開啓方式！有興趣者，可參閱筆者的著作、文章或課程。

吳越心願：爲想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯，爲學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑，爲從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。

附1：炎黃國醫課程體系

A、普及系列：《“陽主陰從”高效養生法》等自助中醫普及課程。

B、針灸系列：《周天針灸法-針灸入門一日通》與《周天針灸法-針灸入道一點通》等

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其中，《經方邏輯》特別系列：中醫經方核心課程-中醫經方的底層邏輯

第一部分、《伊尹經方課程：破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經方課程：理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能》（共十一單元）

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附2：炎黃國醫著作總目錄

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C1、《“伊尹經方體系”課程講義（彙編）》（對《傷寒論》之前的經方起源的准確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經方課程”（破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》（用伊尹經方理解傷寒金匮如同數學規律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經方課程”（理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索（續）》（繼續運用伊尹經方理解傷寒金匮其它藥方，至此，傷寒論113方與金匮要略262方全部破解完畢）

C4、《從經方中歸納用藥規律》（從伊尹經方體系和仲景經方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規律）

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