抽血漿的男孩,倒在春天來臨前

識上善看曆史 2024-04-13 13:35:06

​​

近8年來,我一直堅持無償獻血,累計超過4000毫升,最近一次獻血完成後,醫生向我推薦,我還可以參加成分獻血。以前沒有注意過成分獻血這件事,我對于捐獻全血非常熟悉,但對于捐獻成分血卻知曉度很低。

直到4月8日看到了南風窗的一篇文章---《16次抽血漿的男孩,倒在春天來臨前》,血漿即是血液的成份之一。這篇文章講述了一個發生在山西靜樂縣的悲劇故事。

19歲的青年趙偉,體重超過200斤,因爲“全血細胞減少,重度貧血”在春天來臨前去世。他的父親趙志傑在兒子去世後,發現了趙偉的秘密:在過去的8個月裏,趙偉在“中國生物忻州血漿站”獻了16次血漿,以換取200-400元不等的誤工費和一頓飯。

趙偉的死亡引發了對血漿站操作和對獻漿者健康影響的關注。血漿站通常提供一定的經濟補貼來吸引人們獻血漿,而獻血漿者往往是低學曆、低收入的群體。趙偉的朋友趙魏也曾經獻過血漿,但他在獻漿後感到身體虛弱和免疫力下降,因此減少了獻漿次數。

趙偉的家庭貧困,母親有精神疾病,他不得不承擔起照顧家庭的責任。他的生活簡樸,飲食簡陋,缺乏營養。盡管他有一些心願,比如去廣東見一個朋友,學習紋身技術,但這些願望都因日常生活的壓力而未能實現。

趙偉獻血漿死亡的故事,勾起了我的回憶。幾年前,我所在的工程項目上,有一個老伴去世的單身農民工老賀,他來自浚縣的某個村莊,平常以打零工爲主,哪裏有活兒去哪裏。和他一起來的同鄉告訴我,沒活兒的時候老賀會去縣裏醫院賣血,我當時很詫異,國家不是早就禁止有償獻血了嗎?

原來當時老賀參與的就是類似于趙偉的有償成分獻血,醫院不僅會車接車送,還會負責營養餐,再給幾百元的報酬。

與以往直接從血管中抽出的“全血”不同,成分獻血是指血液流經密閉的一次性無菌管道,在血液分離機通過離心分離出所需要的血液成份,同時將其他血液成份回輸給獻血者的過程,也稱血細胞單采(簡稱“單采”)。

具體過程是,捐獻者來到獻血漿的地方以後,會被引導到一個專門的椅子上,護士把針頭插入捐獻者的靜脈。然後,捐獻者的血液會通過一台血漿分離機。這台機器會將血液分成血漿和其他血液成分(如紅細胞和白細胞)。在血漿分離過程中,血漿會被收集在一個袋子裏,而其他血液成分會被回輸到捐獻者體內。每次的成分獻血的時長是1個小時左右。

血漿捐獻的間隔時間通常有嚴格的規定。在中國,根據《獻血漿者須知(2021年版)》,獻血漿的兩次間隔不得少于14天,成人一年內累計獻血漿次數不得超過24次。

與此對應的,采集血漿的主體也與獻全血有區別,單采血漿站的運營主體一般是企業。采集的血漿被其用于制造白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子等各類血液制品。

24年1月5日,趙偉前往靜樂縣人民醫院進行檢查。該醫院入院證顯示,趙偉入院情況爲“危”,診斷其爲“心悸原因待查,全血細胞減少,重度貧血”,疑出現造血功能障礙。血清檢查報告單顯示,趙偉的“血清總膽紅素測定”“血清總蛋白測定”等多項指標已不在正常值。

有醫生認爲:“獻血漿對人體不能說有壞處,也不能說完全有好處。”血漿中,有90%-92%的成分是水,其余是蛋白質、無機鹽、脂類等。高鳌告訴我,獻血漿在一定程度上的確能減輕血脂,這是因爲人體血脂粘稠度的成分主要在血漿裏。但與此同時,血漿中包含球蛋白、凝血因子等重要成分。

“人若長期、頻繁獻血漿,可能導致營養不良、出現凝血功能障礙。”

即使按照規定每隔14天獻漿,但是人若長期頻繁地獻漿,也有可能造成貧血。這是因爲,紅細胞的形成除了需要鐵、葉酸、維生素,還有一個最關鍵的因子——血漿裏的蛋白。如果蛋白不足,生産血細胞的“原料”不足,便會造成貧血。

獻血漿在一定程度上可以促進人體新陳代謝,但是不提倡長期獻血漿。長期、頻繁獻血漿有可能導致血液中的免疫球蛋白下降,導致人體免疫力下降。所以,“無論老人還是年輕人,都不建議長期、頻繁獻血漿,”這位醫生總結,“每次獻血漿後,要加強營養,多吃高蛋白的食物。”

19歲的趙偉,顯然是沒補充多少蛋白質的人。他低估了疾病的嚴重性,“以爲是比感冒重一點的病”。直到1月15日,趙偉全身無力,失去意識,離開人世。

趙偉的好友說到:“我們這種人,在滿是泥濘的底層生活已經拼盡全力了,如果有一種相當簡單不那麽困難的方式掙到錢,就已經很高興了。”

趙偉的死亡揭示了血漿捐獻行業存在的一些問題,包括對獻漿者的健康管理和保護不足,以及對獻漿風險的宣傳教育不夠。趙偉的事情也反映了低收入群體在生計壓力下作出的艱難選擇,以及社會對于這些邊緣群體的關注和支持不足。

按照百度的解釋,所謂成份獻血,是因爲人體血液是由紅細胞、白細胞、血小板、血漿等成份組成,每一種成份都有其特殊的功能。臨床輸血病人,由于疾病種類不同,輸血目的也不完全相同,據統計,80%以上的病人只需輸注一種或兩種血液成份。隨著醫學科學和輸血技術的發展,人們已經能從血液中分離出濃度和純度較高的血液成份制劑,然後根據病人的需要選擇性輸入所需成份。

0 阅读:0